Хронический колит – причины, симптомы, диагностика и методы лечения — симптомы, диагностика, лечение

Некоторые актуальные вопросы Энтерологии (Часть II — заболевания толстой кишки)

Опубликовано в журнале:
Мир Медицины »» № 4 ’98 »» Новая медицинская энциклопедия

Е.С. Рысс (Часть II — заболевания толстой кишки)

Профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П. Павлова Евгений Симонович Рысс

Знаете ли Вы, что:

  • по мнению большинства гастроэнтеролегов разных стран, распространенность СРК среди населения колеблется от 14-22 до 30-48%, им страдают люди среднего возраста (30-40 лет), причем у женщин он наблюдается в 2-4 раза чаще, чем у мужчин;
  • на долю этого заболевания приходится от 40 до 70% обращений к гастроэнтерологу.

Общеизвестно, что заболевания кишечника занимают первое место среди причин обращения гастроэнтерологических больных к врачу. Это, казалось бы, должно служить достаточно веским аргументом для выработки общих взглядов на их генез и сущность. Тем не менее, до такого единодушия пока еще далеко. Достаточно сказать, что многие зарубежные авторы уже довольно давно причисляют к хроническим воспалительным заболеваниям толстой кишки неинфекционной природы лишь неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Хронический же колит и энтероколит, в принятом в нашей стране понимании, в подавляющем числе зарубежных монографий и руководств по гастроэнтерологии вообще не представлены. Последние две формы описываются под самыми разными названиями, число которых достигает 70. Это свидетельствует как о недостаточной изученности, так и о чрезвычайной трудности выбора рационального обозначения рассматриваемого страдания.
В нашей стране длительное время сохранял популярность термин «хронический спастический колит», который, однако, нельзя признать удачным, поскольку кишечного воспаления слизистой оболочки толстой кишки у таких больных нет. Наиболее принятым в мировой литературе его наименованием является «синдром раздраженной кишки» (СРК).
В соответствии с рекомендациями, выработанными участниками Международного рабочего совещания в 1988 г. в Риме, синдром раздраженной кишки (irritable bowel syndrome) определяется как комплекс функциональных расстройств (органические изменения отсутствуют), продолжающихся более 3-х месяцев, основными клиническими проявлениями которого являются боли в животе, обычно уменьшающиеся после дефекации, сопровождающиеся метеоризмом, урчанием, чувством неполного опорожнения кишечника или императивными позывами на дефекацию, а также нарушениями его функций: запорами, поносами или их чередованием.
Не следует забывать о том, что достаточно часто больные, страдающие СРК с молодых лет, многие годы не прибегают к врачебной помощи. Учитывая «деликатный» характер жалоб, многие пациенты занимаются самолечением с помощью клизм, грелки, слабительных, ферментных препаратов, спазмалитиков.
В патогенезе СРК участвуют секреторные, но главным образом моторные, двигательные расстройства толстой кишки. При этом преобладает тенденция к усилению двигательной активности последней. Преимущественно функциональная природа данного синдрома подчеркивается частотой его сочетания с отклонениями в психоэмоциональной сфере — астено-ипохондрическими и депрессивными состояниями (в выраженной форме они представлены в 70-80% случаев). Этот факт тем более не кажется удивительным, так как в стенке толстой кишки и мозговых структурах почти в зеркальном отображении представлены одни и те же нейротрансмиттеры, обеспечивающие все основные тонкие регуляторные процессы на межнейронном уровне. СРК с известным постоянством сочетается с неврозом, мнительностью, «погружением в себя». Достойно внимания и упоминание о преобладании среди таких больных женщин, которые более мужчин склонны к функциональной патологии. Каждый опытный врач знает, что обострение кишечных расстройств часто обусловлено отрицательными эмоциями, а стихание — их устранением. Это служит дополнительным обоснованием гипотезы, согласно которой пусковой механизм СРК связан, прежде всего, с регулярными расстройствами, выражающимися, главным образом, в усилении двигательной активности кишечника.
Воспалительные изменения кишечника расцениваются при СРК как вторичные — вследствие нарушения состава и химизма кишечного содержимого. Они всегда поверхностны, во многом обратимы в период ремиссии, не склонны прогрессировать по мере увеличения длительности болезни. Отсюда больше оснований считать, что не эти изменения, а первичные дисрегуляторные функциональные расстройства определяют сущность СРК.
СРК патогенетические связан, главным образом, с избыточной возбудимостью и сократительной активностью кишечной мускулатуры как в покое, так и под воздействием различных нагрузок, но иногда наблюдаются отклонения противоположного характера — гипокинетические. Синдрому раздраженной кишки присущи не только двигательные, но и секреторные нарушения кишечника, а также сдвиги в химизме его содержимого, которые, по всей видимости, являются вторичными. При СРК типично формирование бродильной диспепсии с отклонением реакции среды в кислую сторону.
Патогенез такого рода нарушений гипотетичен, но наиболее вероятной кажется их зависимость от ускоренного пассажа содержимого тонкой кишки. В результате часть углеводов не подвергается полному расщеплению и всасыванию. Поступая в просвет толстой кишки, они подвергаются микробному сбраживанию. Принимающие в этом участие микроорганизмы ставятся в преимущественные условия питания и размножения перед другими представителями кишечной флоры, что ведет к развитию дисбактериоза. В результате усиленного брожения в толстой кишке создается чрезмерная концентрация органических кислот и других осмотически активных веществ. Это влечет за собой транссудацию, а при более интенсивном и длительном воздействии — экссудацию в просвет кишки как следствие воспаления ее слизистой оболочки. Возникающие на указанной почве разжижения и увеличения объема содержимого, наряду с избыточным газообразованием, приводят к растяжению и возбуждению перистальтики толстой кишки. Возникает диарея, в части случаев чередующаяся с запором, вызванным опустошающим опорожнением кишечника от раздражающего содержимого, для повторного накопления которого, естественно, требуется время.
У больных СРК, помимо нарушений стула, одна из ведущих ролей принадлежит болям, локализующимся внизу живота и боковых его отделах, далеко не всегда облегчающихся после дефекации. Боли имеют двоякий генез: спастический и дистензионный. Первые отличаются большей интенсивностью и могут достигать такой степени, что принимаются за проявление «острого живота» — кишечную колику. Вторые — носят тупой, распирающий характер, чаще стихают после стула и отхождения газов. Эти боли вызываются растяжением кишки увеличенным объемом его содержимого. Не следует забывать о том, что у больных с СРК повышена чувствительность рецепторов стенки кишки к растяжению, в связи с чем боли возникают у них при более низком пороге возбудимости, чем у здоровых.
В рамках СРК могут быть, в зависимости от ведущего клрщического симптома, выделены 3 основных варианта: с преобладанием диареи, запора и аллергическая форма — с ведущим болевым синдромом в сочетании с метеоризмом. Нередко все эти симптомы могут сочетаться, утяжеляя течение СРК.
Диагноз СРК устанавливается, как правило, методом исключения. При этом последовательно приходится исключать все общеизвестные органические страдания толстой кишки. Не следует забывать и об онкологической настороженности. Решающее значение имеют данные ректороманоскопии (точнее — отсутствие явных признаков воспаления), диагностическая целесообразность колоноскопии кажется, напротив, скорее лишней.
Справедливости ради следует признать, что диагноз СРК медленно и трудно входит в обыденную практическую врачебную жизнь в нашей стране. Постоянно продолжает на разных уровнях обсуждаться вопрос о значении СРК как самостоятельной нозологической формы. Единственное, что не вызывает сомнений — это актуальность проблемы, связанная с постоянно нарастающим количеством больных этой патологией. К функциональным заболеваниям толстой кишки относится также дискинетический запор (простой колоностаз — по А.В. Виноградову, 1987). В основе его лежат неоднородного происхождения сдвиги в толстокишечной моторике. Причины ее нарушения варьируют от систематического привычного подавления позыва на дефекацию до эндокринных расстройств, например, гипотиреоза. Морфологические изменения слизистой оболочки кишечника здесь обычно отсутствуют, а если и появляются, то, главным образом, из-за многолетнего злоупотребления солевыми слабительными (медикаментозный колит). Отметим также, что хронический запор далеко не безобиден и содействует развитию дивертикулеза, а возможно, и рака толстой кишки.
Запор способен выступать в качестве самостоятельного заболевания кишечника, являясь следствием его дискинезии различного характера. Одной из причин запора служит ослабление пропульсивных сокращений ректосигмоидного отдела вследствие систематического подавления позывов кдефекации. В других случаях причиной служит нарушение двигательной активности более высоких отделов кишечника, что связано с расстройствами его нейрогуморальной регуляции (дискинетические запоры). Они не сопровождаются расширением просвета кишки. Этим же свойством отличаются запоры на почве нервных, психических и эндокринных заболеваний, а также некоторых экзогенных интоксикаций. Запоры же на почве органического стенозирования (опухоли, рубцы, спайки и др.) или изменений регулирующего ганглионарного аппарата толстой кишки, как правило, характеризуются увеличением ее просвета, что легко устанавливается при ирригоскопии.
Наиболее серьезными в прогностическом отношении заболеваниями толстой кишки являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые обнаруживают не только клиническое, но и патогенетическое сходство. В их происхождении существенное значение придается иммунологическим нарушениям. Однако и сегодня оба эти заболевания имеют неизвестную этиологию и гипотетический патогенез. Обнаружение при них признаков аутоиммуноагрессии по отношению к некоторым структурам стенки толстой кишки не является свидетельством ее первичного и определяющего значения в происхождении этих заболеваний. Уже неоднократно высказывалось предположение о вирусной природе этих страданий, но и оно не получило доказательного подтверждения. Любопытно, что именно с позиции вирусной теории становятся понятными первые успехи применения противовирусной терапии (интерферонов) у подобных больных.
Несмотря на общность этих заболеваний, их внутреннее единство, между ними существуют некоторые различия. Свойственные болезни Крона морфологические изменения могут возникать на любом участке пищеварительной трубки, но излюбленная их локализация — терминальный участок подвздошной кишки (терминальный илеит). Именно здесь чаще всего развивается присущее болезни Крона гранулематозное воспаление с утолщением всех слоев кишки, но особенно ее подслизистой. Гистологически выявляются туберкулоидные узелки с эпителиоидными и гигантскими клетками, не содержащие, однако, каких-либо бактерий и не подвергающиеся творожистому распаду. Процесс часто приводит к стенозированию кишки, образованию язв и межкишечных свищей. Иногда основной локализацией изменений при болезни Крона становится толстая кишка. Это так называемый гранулематозный колит, обнаруживающий немалое сходство с язвенный колитом. И при том, и при другом заболевании главные морфологические проявления представлены множественными изъязвлениями толстой кишки.
Морфологической особенностью язвенного колита служит начальное поражение ректосигмоидного отдела, с последующим распространением процесса вверх по толстой кишке. Помимо язв выявляются криптабсцессы, псевдополипы. Гистологически обнаруживаются расширения капилляров, стаз крови, кровоизлияния в слизистую оболочку, инфильтрация ее глубоких слоев лимфоцитами, плазматическими клетками и эозинофилами. Важно отметить, что при болезни Крона поражаются все слои стенки кишки, что предопределяет возникновение наружных и внутренних свищей. При язвенном колите патологические изменения ограничиваются слизистой оболочкой толстой кишки, которые имеют тенденцию распространяться вширь, а не вглубь.
Клиническая картина неспецифического язвенного колита и болезни Крона характеризуется прежде всего диареей, причем при первом из них стул почти постоянно, а при втором — периодически содержит большую или меньшую примесь крови. Нередко в период обострения язвенного колита у больных выделяется алая кровь без примеси кала (стул в виде «малинового желе»). Вследствие образования межкишечных свищей болезнь Крона может сопровождаться синдромом всасывания, резким похуданием вплоть до кахексии. Больные неспецифическим язвенным колитом худеют менее заметно, но у них чаще возникает анемия. Оба заболевания могут протекать с внекишечными проявлениями в виде поражения кожи (сыпи), слизистых оболочек глаз, суставов и печени. Последняя иногда оказывается существенно увеличенной. Характерным признаком также является лихорадка неправильного типа, которая, как правило, наблюдается при более выраженных и глубоких формах этой патологии.
Диагноз неспецифического язвенного колита верифицируется при ректороманоскопии, которая далеко не всегда дополняется морфологическими исследованиями. Своевременное распознавание болезни Крона, гранулематозного колита часто вызывает трудности, ибо всегда требует морфологического подтверждения. С этой целью часто приходится прибегать к колоноскопии с биопсией. Нет сомнений в том, что болезнь Крона и сегодня весьма редко диагностируется в Российских регионах, и причина этого явления пока не имеет достоверного объяснения. Безусловно, каждый врач любой специальности должен чаще вспоминать о возможности развития у больного этого достаточно драматического по своему течению и исходу заболевания.
Остается вопрос о существовании неязвенных колитов. Собственный общий почти 40-летний клинический опыт и литературные сведения дают основание признать эту форму патологии толстой кишки достаточно редкой и безусловно требующей во всех случаях морфологического подтверждения.
Завершая описание клинических форм патологии толстой кишки, следует признать, что в спектре встречающихся в работе врача общей практики заболеваний «пальма первенства» остается за функциональными страданиями — различными вариантами «синдрома раздраженной кишки», запорами. Эти больные весьма трудны для ведения, требуют особого внимания и использования элементов суггестивного воздействия, с весьма индивидуальным подбором лечебных средств и оптимальных диетических рекомендаций. Только при соблюдении этих условий возможен реальный прогресс в улучшении качества жизни таких больных, число которых остается пока весьма высоким. Многие из них нередко нуждаются в квалифицированной психотерапевтической коррекции, которая на сегодняшних условиях почти нереальна. В то же время, ключ к успеху в осуществлении эффективной помощи больным с функциональной патологией кишечника лежит в творческом содружестве и синхронных усилиях терапевта и психотерапевта, объединивших свои возможности в ведении этих «трудных» больных, страдающих годами и десятилетиями. Они обращаются за помощью к различным специалистам, включая экстрасенсов, и занимаются самолечением, но все усилия, в большинстве случаев, оказываются тщетными. Этим обстоятельством лишний раз подчеркивается сохраняющаяся актуальность этой проблемы и необходимость дальнейших поисков ее разрешения.

Читайте также:  Артра МСМ инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Artra M

Хронический колит

Хронический колит — совокупность длительно, волнообразно протекающих заболеваний разных отделов толстой кишки, сопровождающихся морфологически подтвержденными воспалительными и дистрофическими изменениями ее слизистой оболочки, нарушением функционирования органа.

Принято считать, что явления хронического колита в той или иной степени присутствуют как минимум у половины пациентов с заболеваниями ЖКТ. Данная патология распространена на всех континентах, встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Наибольшая распространенность заболевания отмечается в странах Европы и в Северной Америке, тем не менее, собирательный термин «хронически колит» в западной медицине не используется.

Причины и факторы риска

Причины хронического колита очень разнообразны, заболевание может провоцироваться как патогенными микроорганизмами, так и неблагоприятными воздействиями внешних физических факторов, а также внутренними причинами.

Причинные факторы развития хронического колита:

  • инфекционный процесс (заражение бактериальными агентами (обычно – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, реже – клостридии, кампилобактеры), вирусами (энтеро- и ротавирусы), простейшими (лямблии, амебы, балантидии и т. п.), патогенными грибами, гельминтами);
  • активация собственной условно-патогенной микрофлоры;
  • систематические грубые нарушения режима питания;
  • хронические заболевания, способствующие развитию эндогенной интоксикации (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз и т. д.);
  • хроническая экзогенная интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, щелочами, алкоголем и другими агрессивными веществами;
  • длительно существующая пищевая аллергия;
  • хронический копростаз;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • врожденная патология ферментных систем;
  • длительный прием лекарственных препаратов, раздражающе действующих на стенку толстого кишечника (салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства и прочие).

Факторы риска хронического колита:

  • наличие тяжелых хронических заболеваний;
  • производственный контакт с токсичными веществами;
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительный дисбиоз;
  • вегетативная дисфункция (нарушение иннервации кишечной стенки);
  • лечение антибактериальными препаратами;
  • хроническая алкогольная болезнь;
  • перенесенные острые инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ;
  • наличие объемных образований, спаек и других механических факторов, затрудняющих пассаж содержимого толстого кишечника;
  • пищевой стереотип с малым количеством клетчатки, жидкости в рационе, употребление в больших количествах продуктов из обработанного мяса, мягкого хлеба, приправ, соусов, жирной, жареной, острой пищи;
  • атеросклеротическая болезнь (ишемия слизистой оболочки толстого кишечника);
  • злоупотребление слабительными препаратами, клизмами.

Значительная роль в развитии хронического колита отводится аутоиммунной агрессии, когда на фоне активного воспаления активизируется выработка антител к структурным элементам слизистой оболочки толстого кишечника, усугубляя патологический процесс.

В большинстве случаев при хроническом колите у пациента удается установить совокупность нескольких причинных факторов, взаимно усиливающих действие друг друга. Тем не менее, у некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

Формы хронического колита

В зависимости от этиологического фактора хронический колит подразделяется следующим образом:

  • инфекционный (вирусный, бактериальный, микотический);
  • паразитарный;
  • алиментарный (пищевого происхождения);
  • интоксикационный (следствие воздействия как внутренних, так и внешних токсинов);
  • ишемический (нарушение кровоснабжения стенки толстого кишечника);
  • радиационный;
  • медикаментозный;
  • механический;
  • аллергический;
  • смешанной этиологии;
  • криптогенный (с неустановленной причиной).

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • тотальный, или панколит;
  • сегментарный (с локализацией воспаления в определенном отделе толстого кишечника: тифлит (слепая кишка и червеобразный отросток), трансверзит (поперечная ободочная кишка), сигмоидит (сигмовидная кишка), проктит (прямая кишка).

В соответствии с морфологической картиной поражения слизистой оболочки:

  • катаральный;
  • эрозивный;
  • язвенный;
  • атрофический;
  • смешанный.

В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса хронический колит может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах с постоянным, рецидивирующим или перемежающимся течением болезни.

У некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

По наличию нарушений моторной функции или проявлений диспепсии выделяют 2 формы хронического колита:

  • с моторной дисфункцией (гипер- и гипокинетическая формы);
  • с диспепсией (бродильной или гнилостной).

Симптомы хронического колита

Основными в клинической картине хронического колита являются местные проявления заболевания:

  • диарея (от 4-5 до 15 раз в сутки при тяжелой форме заболевания), в некоторых случаях возможно чередованием поносов с запорами;
  • позывы к дефекации (возможно, ложные) возникают на фоне резкого изменения положения тела (наклоны, прыжки), после еды (так называемый симптом перекуса, более выраженный при трансверзите), под воздействием стрессорных влияний, в ранние утренние часы («стул будильника» при проктосигмоидите);
  • болезненные ощущения, дискомфорт перед или после акта дефекации;
  • периодически возникающая тупая, ноющая или резкая схваткообразная боль в животе (по всей поверхности или в нижней части), усиливающаяся после приема пищи с большим содержанием клетчатки, молочных продуктов, жирных, жареных блюд, газированных напитков и т. п., уменьшающаяся или полностью купирующаяся после отхождения газов или дефекации;
  • снижение аппетита;
  • эпизоды рвоты, однократные или повторяющиеся;
  • снижение массы тела;
  • вздутие живота, урчание;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • отрыжка воздухом, иногда с запахом тухлых яиц;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • обильные примеси слизи в кале;
  • кишечные кризы, характеризующиеся серией неотложных позывов на дефекацию с выделением вначале нормального кала, а затем более жидких испражнений, часто с примесью прозрачной слизи, сопровождающихся схваткообразными болями, купирующимися после опорожнения кишечника.
Читайте также:  Норма ТТГ при беременности у женщин он повышенный или низкий в 1, 2 и 3 триместрах

Помимо местных проявлений имеют место общие симптомы хронического колита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
  • снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение режима сна и бодрствования (сонливость днем, бессонница ночью).

Обострение хронического колита сопровождается усилением симптоматики, которая в период ремиссии может практически отсутствовать или носить слабовыраженный характер. Обострения чаще провоцируются погрешностями в диете, психоэмоциональным или физическим перенапряжением, обострением сопутствующей хронической патологии.

Характеристика болезненных ощущений зависит от локализации воспалительного процесса: при тифлите боль определяется в правой подвздошной области, при сигмоидите – в левой, при проктите – в проекции прямой кишки.

Диагностика

Диагностика хронического колита основывается преимущественно на характерной клинической картине.

Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Данные объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, свидетельствующие о наличии хронического колита:

  • объективно определяются болезненность при пальпации, характерная форма спазмированного воспаленного отдела кишечника в виде плотного тяжа, барабанный звук при перкуссии над местом поражения;
  • повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ в общем анализе крови в период обострения хронического колита;
  • при копрологическом исследовании в кале обнаруживается непереваренная клетчатка, крахмальные зерна, йодофильная микрофлора (при бродильных процессах) или остатки непереваренных поперечно-полосатых мышечных волокон (при гнилостных процессах), слизь;
  • эндоскопически выявляются признаки воспаления, дистрофии и атрофии толстой кишки (ректороманоскопия, колонофиброскопия);
  • при проведении рентгенологического исследования с контрастным веществом отмечается сглаживание структуры слизистой оболочки, исчезновение гаустр (симптом «водопроводной трубы»).

Лечение хронического колита

Медикаментозная терапия хронического колита:

  • кишечные антисептики;
  • при неукротимой диарее – обволакивающие, вяжущие препараты, сорбенты;
  • при запорах – слабительные средства (стимулирующие секрецию в кишечнике, увеличивающие объем каловых масс, размягчающие и смазывающие средства), препаратом выбора является лактулоза;
  • пеногасители при метеоризме;
  • ферментные препараты;
  • прокинетики при необходимости;
  • селективные спазмолитики.

Помимо медикаментозного воздействия значительную роль в лечении играет соблюдение специальной диеты при хроническом колите:

  • ограничение углеводов и молочных продуктов;
  • частые, дробные приемы пищи;
  • при упорной диарее – исключение бобовых, продуктов, богатых клетчаткой;
  • при запорах – употребление большого количества воды (не менее 2 литров в сутки), продуктов с высоким содержанием клетчатки, стимулирующих перистальтику;
  • отказ от жареной, острой, пряной, жирной пищи.

В период обострения хронического колита рекомендована диета № 4а (черствый белый хлеб, обезжиренные слабые бульоны, паровые блюда из мяса и рыбы, протертые каши на воде, яйца всмятку, паровые омлеты, кисели, отвары и желе из черники, черемухи, груши, айвы, шиповника, чай, кофе и какао на воде).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями хронического колита могут стать:

  • солярит (поражение солнечного сплетения);
  • мезаденит (воспаление брыжеечных лимфоузлов);
  • копростаз (застой каловых масс);
  • дисбактериоз.

Прогноз

При своевременной диагностике, комплексном лечении и строгом соблюдении диетических рекомендаций прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью предотвращения развития хронического колита рекомендуется:

  • своевременное лечение острых кишечных заболеваний;
  • соблюдение рационального режима питания;
  • соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
  • отказ от злоупотребления алкоголем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

дискинетический колит по гипотоническому типу лечение

изжога у детей симптомы и лечение, хронический холецистит панкреатит лечение, препараты против гастрита, хронический панкреатит питание лечение, катаральный стоматит у детей лечение

Что такое дискинетический колит по гипотоническому типу лечение

На основании размещенной информации посетителей, формируется представление о Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ , которое в дальнейшем может повлиять на решение сотрудничества между компанией и потребителем. Именно по этой причине не ленитесь оставить положительный отзыв и хорошую оценку что бы помочь развитию компании. Если у Вас случился неприятный инцидент с обслуживающим персоналом, Вы можете оставить жалобу не только на официальном сайте recept-znaharya.ru, но и здесь. Представитель организации ответит на Ваш отзыв и примет меры по улучшению качества предоставляемых услуг.

Состав

Главный признак, который имеет дискинетический колит, это длительные застойные явления (каловые массы в кишке застаиваются, формируется сначала многодневный запор, потом развивается кишечная непроходимость). Дискинетический колит — это заболевание, при котором происходят. Сегодня хронический дискинетический колит по гипермоторному типу встречается так же. Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Терапия составляется комплексно. Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение. Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий. Лечение и диета при дискинезии кишечника. Гипотоническая дискинезия. Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает. Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Дискинезия по гипотоническому типу — это нарушение двигательной активности. 6 Лечение дискинезии кишечника медикаментозными средствами. Это заболевание имеет и другое название – синдром раздраженного кишечника, спастический колит. Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми. Дискинезия толстой кишки по спастическому типу Дискинетический колит по гипотоническому типу лечение. Дискинезия толстой кишки представляет собой комплекс патологий, обусловленных расстройством двигательной функции органа. Заболевание не сопровождается органическими поражениями. Тем не. Дискинетический колит становится следствием замедленной работы кишечника. Дискинезия по гипотоническому типу именуется как атоническая. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Симптомы и лечение дискинезии кишечника. Под дискинезией понимают нарушение двигательных функций пищеварительной системы без органических изменений. Это вызывает затруднение продвижения пищи в желудочно-кишечном тракте. Диагноз подтверждается, если симптомы сохраняются 3 из 30 дней.колит ч.2. Дистония толстой кишки Дискинетический колит по гипотоническому типу. Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу. Лечение дискинезии толстой кишки. При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии. Лечение назначается в зависимости от типа заболевания. Настоятельно рекомендуется на время лечения отказаться от жирных мясных и рыбных. А для гипотонического типа — только в теплом виде и слабоминерализованную. Медикаментозное лечение включает в себя. Дискинезия толстой кишки (спастический колит) характеризуется болевыми. Лечение гипотонической дискинезии. Клинические симптомы дискинезии. Различные типы расстройства пищеварения требует индивидуального подхода к диете. Для больных гипотонической дискинезией меню должно. Дискинетический колит Дискинетический колит — это заболевание, при котором происходят функциональные расстройства. Когда развивается дискинетический колит по гипотоническому типу, перистальтика толстого кишечника замедляется. Опорожнения кишечника происходят редко, каловые массы выходят. Гипотоническая дискинезия. Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное. Дискинезия тонкого кишечника может иметь и другое название — спастический колит. Она имеет собственные симптомы, способы лечения и причины.

Результаты испытаний

Приобрести настоящий пихтовый вар Сила тайги можно через официальный сайт производителя. Для того чтобы оформить заявку необходимо оставить свой номер телефона в специальной форме либо позвонить по бесплатному телефону. Через несколько минут вам перезвонит консультант портала, с которым можно обсудить все интересующие вопросы (доставка, оплата, показания к применению). Для людей с сезонными болями в желудке, нарушениями в работе ЖКТ рекомендую принимать пищеварительный пихтовый вар. В настоящее время нет надобности искать его старинный рецепт, собирать входящие в состав ингредиенты и самостоятельно готовить лечебное средство. Оно уже имеется в готовом виде, с нужными компонентами, в идеальной концентрации, приготовленное с соблюдением всех технологий. Этот природный препарат смог выручить многих моих пациентов, избавить их от кишечных расстройств и более серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Витамины для улучшения памяти детям

Мнение специалиста

Сила тайги рекомендуется при расстройствах работы мочеполовых органов, кашле, слабом иммунитете, кожных заболеваниях, сахарном диабете, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, головных болях, гастрите, язве, стоматите, простатите, молочнице, похмельном синдроме и прочем. Природный пихтовый антисептик выводит холестерин, очищает лимфу. Вар, который готовится по старинному рецепту, не имеет побочного действия и подходит для любого возраста. Это полностью натуральный и безопасный продукт. Вар гарантирует нормализацию массы тела, характеризуется приятным вкусом и ароматом.

Особенности эрозивного атрофического гастрита. Атрофический эрозивный гастрит – тип болезни, при котором на слизистой образуются повреждения, способные вызвать кровотечение. Прогрессирует медленно, на первом этапе почти бессимптомно, из-за чего остаётся без внимания. Если появилась. Эрозивный атрофический гастрит можно ликвидировать быстрее, если совмещать медикаментозное лечение и народные средства. Самым распространенным средством является облепиховое масло, способствующее заживлению ран. Такое масло можно купить в любой аптеке или приготовить самостоятельно. Эрозивный гастрит (альтернативное название — стрессовый) — это заболевание слизистой желудка, характеризующееся воспалительными процессами, иногда стиранием внутренней оболочки и образованием эрозивных дефектов на стенках органа в результате кровот. неправильное лечение острого гастрита, преждевременное прерывание лечения или несоблюдение диеты может привести к хронизации. Со временем развивается атрофический гастрит с пониженной кислотностью, который характеризуется существенным уменьшением поверхности слизистой оболочки. Лечение атрофического гастрита. Диета при атрофическом гастрите. Атрофический гастрит – наиболее коварный тип хронического гастрита, является вероятной причиной предракового состояния желудка. Эрозивно-атрофическая форма гастрита является сочетанием двух обособленных разновидностей болезни и объединяет в себе их симптомы. Опасность заболевания заключается в существенных нарушениях со стороны пищеварения и риске развития злокачественных опу. Возможно ли вылечить атрофический гастрит? Одна из форм хронического гастрита – атрофическая, которая опасна тем, что ведет к пред раковому состоянию желудка. Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции. Атрофический гастрит и эрозивный: признаки заболевания. Гастрит — это воспалительный процесс, который не только раздражает слизистую оболочку желудка, но и может нарушить ее целостность.

Способ применения

Заказывать нужно на официальной страничке производителя. Гарантируется 100% натуральная формула, насыщенный аромат вара и наличие ценных элементов. Чтобы укрепить иммунитет и улучшить самочувствие по скидке, перейдите по ссылке, где узнаете, какая акция доступна сегодня. Сниженная стоимость на Силу тайги – возможность оздоровиться по хорошей цене.

Лечение колита медикаментами.Колит — это воспаление толстого кишечника (от латинского kolon — толстая кишка). Главный симптом заболевания — боли в нижней части живота. Причиной выступают отравления, инфекции, некачественная пища, стрессы, аллергия и паразиты. Колит бывает острый — протекает. Главная Лекарства. Лечение колита медикаментозными препаратами, народными средствами и диетой. При воспалении слизистой оболочки толстого кишечника в организме человека прогрессирует острый колит, который нуждается в своевременной медикаментозной терапии. Как лечат колит медикаментами, список препаратов. Колит — это местное воспаление, образующееся на слизистой толстого. Но лекарственные средства должны дополняться грамотно подобранной диетой и нормализацией образа жизни. Колит – воспаление кишечника, различающееся по течению, клиническим признакам, степени поражения слизистой. Препараты для лечения колита кишечника подбираются врачом по индивидуальному плану на основе результатов анализов и аппаратных обследований. Н. 4 Описание различных препаратов по их направленности. 5 Лечение колита современными лекарственными средствами. Колит кишечника – это серьёзная гастроэнтерологическая патология, требующая к себе медицинского внимания. На сегодняшний день фармацевты предлагают широкий выбор. Колит кишечника – это серьёзная гастроэнтерологическая патология, требующая к себе медицинского внимания. Лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма. Перед приёмом лекарственных препаратов обязательно. Колит кишечника лечат медикаментами, в зависимости от вида болезни. Но препараты лучше применять по назначению. Колит кишечника – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки толстого кишечника человека. Нарушен слизистый слой по причине неправильного питания. Лекарственные препараты для лечения колита кишечника следует применять только по назначению врача и строго под его наблюдением. Подбираются лекарства для каждого человека индивидуально, в зависимости от многих факторов, таких как: состояние микрофлоры кишечника, типа воспаления, возрастных. Назначают следующие лекарства при колите кишечника: антибиотики, обезболивающие средства, препараты для. Принципы лекарственного лечения колита. Чем лечить колит кишечника, определяет лечащий врач, поскольку. Действие препарата при колите кишечника направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Медикаментозное лечение любого колита предполагает использование группы лекарственных средств, губительно действующих на патогенные микроорганизмы и применяемые для борьбы с ними.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа дискинетический колит по гипотоническому типу лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

дискинетический колит по гипотоническому типу лечение. прозолы препараты от изжоги. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Если человека беспокоит воспаление желудка, ему хочется принять какие-то сильные таблетки от гастрита, способные мгновенно улучшить его состояние. Однако в этом случае нельзя пить первые попавшиеся лекарства. Классификация лекарств от гастрита: самые эффективные препараты. В таблице представлены самые популярные и действенные препараты для лечения гастрита, которые могут. Диета при гастрите. Группа лекарств. Какие препараты входят. Примерная стоимость (в рублях). Блокаторы протонного насоса. Медикаментозная терапия гастрита подразумевает использование препаратов разных категорий. 3. Какие лекарства можно пить при гастрите? Лечение воспаления в тканях желудка подразумевает использование нескольких групп лекарств. Медикаменты с разными фармакологическими свойствами. Лекарства при гастрите желудка разнятся по своему действию. Назначить их сможет гастроэнтеролог, который проведет. Лекарства при гастрите желудка. Таким заболеванием, как гастрит, страдает почти половина населения планеты. Связано это с нерациональным питанием, применением. Эффективные препараты при гастрите. Когда человек страдает от гастрита, он обычно ощущает боли. С профилактической целью удобно применять омез одновременно с длительными курсами препаратов тромбоасс, стероидных гормонов. Лекарство парацетамол обладает меньшим воздействием. препараты висмута — лекарство в обязательном порядке назначается к приёму от гастрита и язвенной болезни, если тест. Самые эффективные лекарства от гастрита. В зависимости от тяжести течения недуга прописываются препараты, подавляющие выработку кислоты, блокаторы дофаминовых. Выбирать лекарства при гастрите нужно с учетом его тяжести и формы. Лекарства при гастрите желудка. Есть множество разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, но одним из самых распространенных является гастрит. Воспаление слизистой, согласно статистике, диагностируется у двух. Применять антибактериальные лекарства при гастрите имеет смысл только в том случае, если будет выявлено наличие инфекции. Невозможно сказать, какие препараты при гастрите лучше помогают, а какие менее эффективные. Прежде чем начинать прием любых средств для лечения гастрита, нужно. Для лечения гастрита препараты назначаются в зависимости от формы заболевания. Медикаментозное лечение призвано устранить не только признаки, но и причины патологии. Чем лечить гастрит желудка? Какое лекарство от гастрита самое лучшее?. К сожалению, на сегодняшний день не существует универсальной таблетки от гастрита, и совершенно естественно возникновение вопроса о том, как лечить гастрит желудка, какие лекарства принимать при тех или иных.

Купить-дискинетический колит по гипотоническому типу лечение можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Отзывы покупателей:

На основании размещенной информации посетителей, формируется представление о Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ , которое в дальнейшем может повлиять на решение сотрудничества между компанией и потребителем. Именно по этой причине не ленитесь оставить положительный отзыв и хорошую оценку что бы помочь развитию компании.

Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ — это биологически активное вещество из пихты, изготавливаемое по старинному рецепту вдалеке от городов в экологически чистом регионе (предгорье Саян в Сибири) методом экстрагирования из молодых побегов пихты сибирской, с исключительными свойствами.

Осталась очень довольная от Пихтового отвара Сила тайги. Начала принимать вместе со всей семьей. Во-первых, очень нравится запах этого отвара, приятно пить. Во-вторых, сироп действительно повышает устойчивость к простуде, после того, как начала его принимать, я уже и не вспомню, когда болела последний раз. В-третьих, повысилась активность организма.Улучшение самочувствия были заметны уже через несколько дней.В общем, всем советую этот продукт, ведь самое главное, что он натуральный!

Ссылка на основную публикацию
Холензим для профилактики
Холензим: отзывы, от чего помогают таблетки, аналоги препарата Холензим представляет собой лекарственный препарат, используемый для нормализации работы печени, желчного пузыря...
ХВН — хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
Степени венозного застоя Венозный застой не является отдельным заболеванием. Это комплексное нарушение работы кровеносных сосудов, при котором сохраняется нормальный приток...
ХГЧ (Хорионический гонадотропин), 5-18 недель беременности — исследование из раздела «Панель прената
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови (ХГЧ) Хорионический гонадотропин человека - специфический гормон беременности. Гликопротеин - димер с молекулярным весом...
Холензим, купить в Москве от 170 руб, цены в аптеках
Холензим, табл. п/о №50 Всего цен на Холензим в аптеках Москвы: 600 Первая « 1 2 3 4 5 6...
Adblock detector