Что такое гормон андроген у мужчин и женщин

Андрогены: роль в организме, признаки недостатка и переизбытка

Андрогены являются половыми гормонами, которые вырабатываются в мужском и женском организме. Основной их функцией считается влияние на развитие вторичных признаков у обоих полов. Важно, чтобы содержание было в пределах нормы, поскольку любое отклонение может причинить вред здоровью человека.

Роль и H2-Функциональные особенности андрогенов

Андрогены — это мужские половые гормоны, которыми обычно обобщают все стероидные гормоны. Представителем у мужчин считается:

  • тестостерон;
  • андростендион;
  • дигидротестостерон.

Каждый из них имеет стероидную форму, поэтому их объединяют в группу стероидного роста. Несмотря на то, что они считаются мужскими гормонами, они содержатся в теле представителей каждого из полов.

Что такое андрогены понятно, но нужно знать, какими органами они вырабатываются. Местом формирования служит кора надпочечников и половых желёз. Иначе говоря, у мужчин вырабатываются в яичках, а у женщин — в яичниках. Какую функцию они выполняют в организме человека. Основным их назначением считается формирование половых признаков вторичного типа у каждого из полов.

Мужчинам следует знать не только, что это такое, но и какую роль они выполняют. Специалисты выделяют некоторые функции у мужчин, которые они выполняют в организме:

  • повышают синтез белка и не допускают его распадения;
  • повышают активность гликолитических ферментов и ускоряют утилизацию глюкозы;
  • ускоряют рост мышечной массы и делают человека более сильным;
  • повышают концентрацию жира;
  • помогают избежать развития атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • понижают уровень липидов и холестерина;
  • способствуют повышению полового влечения за счёт активности психосексуального центра;
  • помогают понизить содержание глюкозы в крови.

Несмотря на общую схожесть мужского и женского организма каждый из них индивидуален, поэтому влияние андрогенов может быть различным.

У мужчин

У мужчин они считаются главными половыми гормонами, которые отвечают за появление вторичных признаков. Кроме этого, именно они обеспечивают внешне нормальное половое созревание, отвечают за возможность продолжения рода и полноценное функционирование сексуальной функции.

За счёт них у мужчин обеспечивается синтез спермы в яичках и набор мышечной костной массы. Кроме этого, они оказывают влияние на половое влечение к противоположному полу, нормальную работоспособность и функционирование некоторых сфер головного мозга.

Дисбаланс у мужчин отмечается при неспособности организма к их синтезу. Несмотря на то, что пониженная концентрация не оказывает негативного воздействия, в некоторых случаях это может стать причиной развития различных заболеваний.

Основной причиной снижения выработки считается естественный процесс старения. Наибольшее количество вырабатывается у представителей сильного пола в возрасте 20–30 лет. После этого периода отмечается постепенное снижение уровня синтезируемого гормона.

Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может ускорить процесс снижения производства андрогенов:

  • избыточный вес или ожирение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками и курение.

Чем меньше количество продуцируемых андрогенов в организме, тем ярче проявляется характерная симптоматика.

У женщин

Несмотря на то, что они считаются мужскими половыми гормонами, они немаловажны для поддержания нормального гормонального фона у женщин. В период полового созревания у девочек начинается активный рост волос на лобке и подмышками и происходит это благодаря андрогенам. Кроме этого, они контролируют качество работы половых органов, состояние костей и мышц сердца. За счёт них в женском теле протекает синтез эстрогена и любые отклонения от нормы являются причиной гормональных сбоев у женщин.

Андрогены — что это такое с точки зрения учёных

У учёных существует определённая точка зрения по поводу того, что это за гормоны. Их мнения разделились на 2 группы:

  1. Некоторые учёные считают, что они являются веществами, которые влияют на рост и развитие половой системы у представителей сильного пола. Именно тестостерону здесь отводится главная и активная функция стероидных гормонов. Все остальные продуцируются надпочечниками в меньшем объёме и служат дополнением к тестостерону.
  2. Вторая группа учёных считает, что — это стероиды, то есть природные или синтетические соединения. Именно они стимулируют и контролируют формирование вторичных половых признаков у мужчин.

Недостаток андрогенов в организме

Существует множество причин, при которых в организме мужчины может наблюдаться недостаток гормонов. Дефицит — это состояние, при котором тело просто не в состоянии произвести достаточное количество андрогенов для его нормальной работы.

Несмотря на то, что недостаток у мужчин не является серьёзной проблемой, в некоторых случаях такое состояние может существенно повлиять на здоровье в целом.

Основным фактором, который вызывает понижение концентрации в организме, считается старение. Кроме этого, дисбаланс может отмечаться как последствие генетических расстройств и повреждения половых органов.

Кроме этого, в порядке исключения нехватка андрогенов может возникать из-за полного отсутствия гормонов, продуцируемых гипофизом.

Снижение концентрации может приводить к следующим последствиям:

  1. Половая система. При недостатке андрогенов заметно ослабевает эрекция либо вовсе пропадает, а также снижается либидо. Нередко наблюдается аноргазмия на фоне слишком частых позывов к мочеиспусканию. Кроме этого, заметно снижается активность мужских половых клеток, и они становятся неспособными к зачатию.
  2. Нервная система. Психоэмоциональный фон мужчины становится нестабильным и могут возникать различные психические расстройства. Характерными проявлениями такого состояния становятся резкие перепады настроения, нервозность и раздражительность, а также понижение мышечной силы. Пациенты ощущают нехватку сил, депрессию, апатию и часто страдают от бессонницы.
  3. Сердце и сосудистая система. У мужчины начинает расти артериальное давление и нарушается работа миокарда. Кроме этого, отмечаются частые мигрени, недостаток воздуха и вертиго.

Симптомы дефицита у мужчин

Мужчинам следует знать не только, что это андрогены, но и какими симптомами сопровождается их дисбаланс. Такое состояние может вызывать развитие следующей симптоматики:

  • кожа становится слишком шершавой, неэластичной и тусклой;
  • выпадают волосы в паховой зоне и внизу живота;
  • кости становятся слишком хрупкими и часто травмируются;
  • мужчина слабеет по причине замещения мышечной ткани жировой.

Кроме этого, при недостатке в организме мужчины нередко диагностируется простатит и бесплодие в будущем. При появлении таких признаков необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который определит, как повысить андрогены у мужчин. В такой ситуации требуется проведение терапии гипогонадизма и при её отсутствии высока вероятность развития опасных осложнений.

Диагностика

Направление на анализ крови и определение уровня гормонов обычно мужчинам даёт андролог, эндокринолог или репродуктолог. Для получения более точных результатов необходима определённая подготовка к процедуре. Не разрешается сдавать кровь на анализ в течение суток после рентгена, флюорографии, УЗИ, ректального обследования и физиотерапевтических процедур. Примерно за сутки до времени проведения исследования следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, курения, жирной пищи и активных физических нагрузок.

Для определения уровня в организме проводится забор крови из вены с помощью одноразового шприца. Обычно не возникает никаких дискомфортных ощущений, поскольку берётся незначительное количество крови.

Читайте также:  Киста левого яичника причины появления, симптомы и особенности лечения

Переизбыток и как уменьшить

Андрогены считаются мужскими половыми гормонами, которые выполняют определённые функции. Необходимо знать не только как увеличить выработку у мужчин, но и как понизить их концентрацию в организме. Любое отклонение от нормы может становиться причиной различных нарушений и серьёзных проблем со здоровьем.

В том случае, если полученные результаты проведённого анализа крови оказались завышенными, то существует риск различных нарушений в работе как половой, так и эндокринной системы.

Андрогенизация является состоянием, при котором повышается концентрация андрогенов в крови. Для мужского здоровья она может быть довольна опасна и приводит к следующим последствиям:

  • начинает усиленно расти мышечная масса;
  • постоянным спутником становится гипертония;
  • появляются проблемы с работой сердца в виде болевых ощущений и тахикардии;
  • быстро растёт уровень холестерина, что может закончиться тромбозом;
  • возможна импотенция и бесплодие;
  • повышается чувствительность тела;
  • кожа становится слишком толстой, а на лице возникают прыщи и акне;
  • появляется себорея кожных покровов и особенно в период полового созревания;
  • у мужчин старшего возраста образуется лысина.

Кроме этого, при отсутствии эффективной терапии происходят патологические изменения в кровеносной системе.

Для того, чтобы восстановить уровень половых гормонов у мужчин, рекомендуется придерживаться определённой диеты. Необходимо соблюдать её не более 2 недель, делая при этом перерывы на 7 дней. Такое специальное питание предполагает полный отказ от пищи, содержащей крахмал. Кроме этого, из рациона придётся полностью убрать мясные блюда, поскольку они усиливают производство половых гормонов.

Специалисты рекомендуют ввести в рацион:

  • яйца;
  • кофе;
  • молоко высокой жирности;
  • сою;
  • красный виноград;
  • масло льна.

Именно такие продукты оказывают воздействие на производство андрогена у мужчин и вызывают снижение их уровня.

Влияние андрогенов на женский организм

У женщин основными органами, в которых образуются андрогены, являются яичники и надпочечники. Распространённым нарушением среди представительниц слабого пола является избыток, либо их дисбаланс.

Основной функцией в женском организме является стимулирование роста волос в области подмышек и лобка. Кроме этого, именно они контролируют работу женских половых органов, почек, сердечно-сосудистой системы и костного скелета.

Кроме этого, они принимают активное участие в выработке такого женского гормона, как эстроген.

Симптомы дефицита у женщин

Заподозрить недостаточный уровень андрогенов у женщин можно по следующим признакам:

  • сильно понижается либидо;
  • отмечается постоянная усталость;
  • повышается раздражительность;
  • наблюдаются резкие перепады настроения;
  • мучают постоянные головные боли;
  • снижается костная масса, что может становиться причиной частых переломов.

У женщин концентрация начинает постепенно понижаться с 20 лет и к наступлению менопаузы содержание таких гормонов у женщин сокращается примерно на 50%.

Некоторые представительницы слабого пола по причине значительного понижения андрогенов в крови ощущают ухудшение общего самочувствия, рассеянность, постоянную усталость и периодические приливы. Обычно такая симптоматика становится ярко выраженной после 45-50 лет.

Диагностика

При появлении признаков нарушений в организме женщин назначается анализ крови на андрогены. Для этого оценивается уровень тестостерона в организме, пролактина и ДГЭА-С.

Первоначально перед анализом крови специалистом оценивается общее состояние пациента. Женщинам сдавать анализы на мужские гормоны разрешается лишь на 6-7 день цикла.

Следует помнить о том, что сдать кровь на андрогены нужно лишь утром натощак. Именно по этой причине примерно за 8 часов до назначенного времени анализа следует отказаться от приёма пищи и пить лишь чистую воду без газов. Кроме этого, нужно избегать повышенных физических и не курить.

После получения результатов анализа крови может потребоваться проведение таких дополнительных исследований, как КТ и УЗИ малого таза, головного мозга и щитовидной железы. С помощью таких исследований удаётся определить причины, которые вызвали нарушение гормонального фона.

Недостаток андрогенов у женщин и как увеличить

Негативное влияние оказывает и дефицит мужского полового гормона у женщин. Такое состояние может сопровождаться развитием следующей симптоматики:

  • понижается женское либидо;
  • мучают мигрени;
  • снижается костная масса;
  • часто ломаются кости;
  • резко меняется настроение.

Концентрация у женщин может понизиться в любой момент, но часто это случается в период менопаузы. До сих пор специалисты спорят о том, нужно ли лечить недостаток андрогенов в женском организме. Чаще всего женщинам назначают специальные лекарственные средства, позволяющие нормализовать уровень гормонов в организме.

Лечение недостатка проводится с помощью таких медикаментов, как анаболитические стероиды. Наиболее эффективным препаратом такой группы считается Метандростенолон и уколы Винстролом. Такие препараты создают из искусственного тестостерона, поэтому они обладают высоким андрогенным действием. Медикаменты рекомендуется принимать женщинам в период менопаузы как для повышения уровня гормонов в крови, так и для устранения негативной симптоматики.

Переизбыток у женщин и как снизить

Повышенное содержание у женщин может вызывать появление признаков, которые характерны для представителей сильного пола. В медицинской практике такое патологическое состояние получило название андрогенизация.

У женщин отмечается быстрый набор мышечной массы, маскулинизация и появление грубых черт лица.

При переизбытке андрогенов в женском организме могут наблюдаться следующие симптомы:

  • сильное акне на лице;
  • лишние килограммы на теле либо ожирение;
  • избыточное оволосение по мужскому типу;
  • нарушение менструального цикла либо аменорея;
  • изменение концентрации холестерина и сахара;
  • патологии сердца и повышение кровяного давления;
  • истончение волос на голове и локальное облысение;
  • бесплодие.

Для снижения влияния на организм и предупреждения концентрации такого гормона в определённых зонах организма может назначаться приём следующих препаратов:

  • Финастерид эффективен при лечении у женщин оволосения по мужскому типу;
  • Флутамид помогает понизить концентрацию тестостерона в организме.
  • Ципротерон направлен на подавление овуляции и снижение синтеза андрогенов в яичниках;
  • Диане-35 позволяет справиться с признаками андрогенизации.

Перед началом медикаментозной терапии необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и определить гормональный статус. Устранение такой патологии предполагает соблюдение здорового образа жизни и правильного питания.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам врачей и пациентов, как избыток, так и недостаток гормона приводит к неприятным последствиям, поэтому необходимо своевременное обращение к врачу при обнаружении подозрительных симптомов, качественная диагностика и лечение.

Полезное видео

Андрогены: роль в организме мужчины, лечение избытка и недостатка гормонов

Андрогены — мужские половые гормоны, которые производятся половыми железами и корой надпочечников. Они отвечают за процессы в организме, связанные с половыми признаками и деятельностью репродуктивной системы. Их недостаток или избыток провоцирует нарушения и является свидетельством серьезных патологий. Сбои в уровне гормонов требуют коррекции. Лечение подразумевает устранение причины отклонений и может быть медикаментозным или оперативным.

  • 1. Названия гормонов и их функции
  • 2. Норма
  • 3. Недостаток андрогенов
    • 3.1. Симптомы
    • 3.2. Синдром Клайнфельтера
    • 3.3. Крипторхизм
    • 3.4. Орхит
    • 3.5. Синдром Кальмана
    • 3.6. Недостаточность гипофиза
    • 3.7. Лечение

    1 Названия гормонов и их функции

    Андрогены участвуют в нормальном развитии организма мужчины. Они отвечают за формирование половых признаков и поддерживают работу органов репродуктивной системы. Их отклонения приводят к патологическим изменениям, откорректировать которые трудно.

    Функции гормонов:

    • Закладывают пол будущего ребенка в период гестации.
    • Позже под действием этих гормонов формируются половые признаки плода. В подростковом периоде они стимулируют развитие вторичных половых признаков: волос на теле по мужскому типу, полового члена и т. д.
    • Отвечают за увеличение роста, формирования мышечного корсета и физической силы.
    • Под действием андрогенов снижается жировая масса. Они же способствуют увеличению жировой прослойки в области живота. Во время пубертата делают голосовые стенки плотнее, что влияет на тембр голоса. Они отвечают за характерный запах пота за счет усиления работы сальных желез.
    • Влияют на развитие полового органа, увеличивают простату и яички. Изменяют окрас и складчатость мошонки.
    • Чуть позже андрогены запускают процесс образования семенной жидкости и делают мужчину более привлекательным для женщин, обеспечивают либидо и потенцию.
    • Гормоны принимают участие в синтезе структур глобулинов и предотвращении их распада. Активизируют ферменты, понижающие уровень сахара в крови.
    • Участвуют в налаживании обмена веществ, регулируют уровень липопротеинов (холестериновых фракций), этим предотвращают развитие атеросклероза.
    • Отвечают за возбудимость центров центральной нервной системы, которые связаны с сексуальностью. Их уровень пропорционален частоте и силы эрекции у мужчины.

    Список андрогенов:

    Название Свойства
    Тестостерон Основной мужской гормон, который образуется надпочечниками. Его наличие в крови вызывает рост волос и облысение, меняет тембр голоса
    Дигидротестостерон Биологически активная форма тестостерона
    Андростерон Метаболит тестостерона, обладает схожей ролью, но действует слабее
    Андростендион В основном присутствует у женщин, у мужчин в малом количестве вырабатывается корой надпочечников. Преобразуется в эстроген в жировой ткани
    Андростендиол Ароматизируется эстрогенами, вызывает специфический запах пота

    2 Норма

    Большинство лабораторий, которые проводят анализы на гормональный фон, за норму берут значение тестостерона 11-13 нмоль на 1 л. Такое количество обеспечивает правильную работу нервной и половой систем, хорошую физическую форму, фигуру мужчины.

    Нормальный уровень тестостерона в зависимости от возраста:

    Возраст Концентрация тестостерона (нмоль/л)
    До года 0-17,2
    1-6 лет 0-1,52
    6-11 лет 0,38-2,02
    11-15 лет 0,47-22,04
    18-50 лет 5,74-30,44
    Свыше 50 лет 5,40-19,55

    Норма дигидротестостерона у мужчин:

    Возраст Нижний допустимый уровень, пг/мл Верхний допустимый уровень, пг/мл
    1 неделя 125 845
    2-7 недель 25
    8-10 недель 125 855
    До 10 лет 10-11
    10-11 лет 31
    11-12 лет 31 175
    12-13 лет 75 333
    13-15 лет 225 655
    От 15 лет 245 995

    3 Недостаток андрогенов

    В периоде до окончания полового созревания недостаток гормонов ведет к недоразвитости половых органов и отсутствию вторичных половых признаков, бесплодию.

    Патология может быть вызвана снижением производства андрогенов или нарушением восприимчивости тканей. К подобному могут привести некоторые болезни.

    3.1 Симптомы

    Основными признаками недостаточности андрогенов являются:

    • проблемы с эрекцией;
    • недоразвитость первичных, отсутствие вторичных половых признаков;
    • замедление развития.

    Существуют и симптомы, которые косвенно указывают на снижение уровня гормонов:

    • тахикардия;
    • повышенная потливость;
    • сухость кожи;
    • гинекомастия;
    • приливы;
    • уменьшение мышечной массы;
    • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
    • ухудшение памяти.

    3.2 Синдром Клайнфельтера

    Неизлечимое генетическое заболевание. Сопровождается чрезмерно большим ростом, длинными ногами, отсутствием оволосения по мужскому типу, высокой талией.

    У подростков, которые страдают от этой патологии, сохраняются высокий голос и маленькие яички. Заболевание может вызывать снижение интеллекта и плохую успеваемость в школе.

    3.3 Крипторхизм

    Состояние, при котором яички не опускаются в мошонку. Они не могут нормально работать, потому что должны находиться при соответствующей температуре. Это вызывает атрофические процессы. Причиной понижения тестостерона является тот факт, что значительное количество гормона производится в этом органе.

    Болезнь характеризуется несимметричностью мошонки или отсутствием в ней яичка. Позже появляются избыточный вес, низкий голос. Иногда недоношенные дети рождаются с крипторхизмом, но после этого наблюдается самостоятельное опущение яичек в мошонку. Такое состояние требует врачебного контроля.

    3.4 Орхит

    Воспаление яичка, которое характеризуется нарушением его функционирования и снижением производства тестостерона. Возникает в любом возрасте, чаще всего — как осложнение вирусной инфекции, травмы половых органов или сбоя работы иммунной системы.

    Симптомами орхита являются повышенная температура, увеличение яичка, болевые ощущения в области паха, отдающие в поясницу, головная боль и тошнота.

    3.5 Синдром Кальмана

    Еще одна генетически обусловленная патология, характеризующаяся понижением уровня гормона. При ней наблюдается недостаточность гонадотропина, который в свою очередь должен стимулировать синтез андрогенов. Сопровождается крипторхизмом, который только усугубляет ситуацию.

    Дети при этой патологии нередко рождаются с анатомическими дефектами: шестью пальцами, заячьей губой и волчьей пастью.

    3.6 Недостаточность гипофиза

    Патология приводит к дефициту андрогенов, так как гипофиз вырабатывает гормоны, стимулирующие производство тестостерона и андростерона.

    Вызывается опухолевым процессом. Сопровождается нарушением функций половой системы у мужчин.

    3.7 Лечение

    Тяжесть последствий состояния зависит от своевременности врачебного вмешательства. Требуется заместительная гормональная терапия. В некоторых случаях ее достаточно проводить временно, но чаще всего она необходима пожизненно. Осуществляется терапия для устранения возможных причин понижения выработки гормонов.

    При воспалительных заболеваниях назначаются лекарственные средства из группы антибиотиков. При крипторхизме производится операция. Детям с генетическими заболеваниями назначается консультация специалиста.

    Если лечение своевременно не начато, возникают необратимые последствия. К ним относятся нарушение половой функции, анемия, остеопороз, психоэмоциональные проблемы и другое.

    4 Избыток андрогенов

    У мужчин с избытком андрогенов проявляются хорошо развитая мускулатура и низкий тон голоса. Для них характерны раскованность, импульсивность повышенная сексуальная активность. Они полигамны, имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

    Часто мужчины могут себя вести слишком агрессивно, демонстрировать раздражительность, нарушают закон. Они склонны к мыслям о суициде. Проявляется проблема и повышенным ростом волос и образованием угревой сыпи. На голове появляется лысина, которая подтверждает чрезмерную деятельность дигидротестостерона.

    У некоторых бодибилдеров уровень гормона повышен, так как они применяют анаболические стероиды с целью нарастить мышечную массу. Побочным эффектом является нарушение гормонального баланса. Чтобы не допустить избытка тестостерона, организм тормозит его выработку, в результате чего развивается дисфункция. Угнетается работа яичек, что может привести к их атрофии.

    Если патологию не лечить, избыток гормонов провоцирует различные заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, тромбоз и инфаркт.

    4.1 Методы понижения уровня гормонов

    Чтобы уменьшить концентрацию андрогенов, назначаются таблетки с такими действующими веществами:

    • финастерид;
    • циклофосфамид;
    • карбамазепин;
    • магнезия.

    При наличии опухоли надпочечников необходимо удаление. Если она имеет доброкачественный характер — прогноз благоприятный. В случае преждевременного наступления половой зрелости причиной может быть опухоль яичек. После операции, которая устраняет патологию, нормализуется гормональный фон.

    Снижения уровня андрогенов можно добиться при помощи диеты. Исключаются сладкая пища и продукты, богатые крахмалом, так как глюкоза повышает тестостерон. Ограничивается мясо, которое стимулирует производство андрогенов, а количество соленых блюд увеличивается, поскольку они отрицательно воздействуют на уровень гормонов.

    Допустимо включение в рацион фитоэстрогенов: льняного масла, зеленого чая и хмеля. Молоко и куриные яйца также способствует снижению тестостерона, как и кофе и кофеинсодержащие напитки. Подобная диета назначается только в том случае, если клинически подтвержден повышенный уровень андрогенов.

    АНТИАНДРОГЕНЫ: ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН

    Антиандрогены — это группа препаратов и соединений, которые снижают уровень или активность мужских гормонов андрогенов в организме. Антагонистами андрогенов можно в широком смысле назвать любое соединение, которое обладает биологическим эффектом блокирования или подавления действия мужских половых гормонов, таких как тестостерон, в организме человека.

    Антиандрогенная терапия у женщин может работать через:

    1. Блокирование андрогенных рецепторов/снижение их чувствительности.
    2. Сокращение производства андрогенов надпочечниками или яичниками.
    3. Уменьшение производства «гормона лактации» пролактина гипофизом.
    4. Ингибирование (подавление) 5-альфа-редуктазы, благодаря чему снижается и дигидрокситестостерон, или ДГТ.
    5. Уменьшение инсулинорезистентности.

    К списку заболеваний, при которых женщинам назначают эти лекарства, относятся:

    • синдром поликистоза яичников,
    • гирсутизм («волосатость»),
    • выпадение волос (алопеция),
    • угри (акне),
    • себорея,
    • гнойный гидраденит (Hidradenitis Suppurativa),
    • эндокринные расстройства и патологии.

    Женщины с избытком андрогенов обычно обращаются за медицинской помощью для лечения первичных симптомов, таких как гирсутизм, угри и нарушения менструального цикла.

    Гирсутизм лучше всего поддаётся «лечению» при совмещении механических и химических методов. Механические методы немедленно удаляют волосы, а химические предотвращают дальнейший переход vellus (пушковых, тонких) в конечные волосы (тёмные, толстые).

    СПКЯ, связанный с резистентностью к инсулину, чаще всего лечат метформином и/или ОК с добавлением антиандрогена (спиронолактона) или без него. При поликистозе, не связанном с инсулинорезистентностью, назначают КОК с добавлением спиронолактона или без него.

    Лечение акне и прыщей направлено на снижение шелушения и чрезмерной кератинизации кожи с помощью местных и системных препаратов. Подавление производства андрогенов уменьшает выработку кожного сала и сокращает угри.

    АНТИАНДРОГЕНЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН: ПРЕПАРАТЫ, ТАБЛЕТКИ ОТ ВОЛОС И ПРЫЩЕЙ

    1. Ацетат ципротерона

    Ацетат ципротерона — синтетический стероид, который действует как мощный антиандроген. Он также обладает прогестагенными свойствами и может использоваться при комплексном лечении бесплодия у женщин.

    Таблетки с ацетатом ципротерона (Андрокур — Androcur, Procur, Siterone) по 50‒200 мг можно купить по рецепту врача. Этот сильный антиандроген обычно принимается с 1-го по 10-й дни менструального цикла (т. е. с первого дня месячных).

    Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие этинилэстрадиол (эстроген) и антиандрогенный прогестерон, также назначают для снижения мужских гормонов в организме. К ним относятся ацетат ципротерона (Диане-35, Estelle 35, Ginet-84), дроспиренон — Drospirenone (Ясмин — Yasmin, Джес — Yaz) или диеногест (Valette). Другие низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы имеют минимальный антиандрогенный эффект. Они содержат этинилэстрадиол и дезоргестрел, гестоден или норгестимат.

    1. Спиронолактон (Верошпирон

    Спиронолактон — синтетический кортикостероид, обычно используется в качестве конкурентного антагониста альдостерона и действует как диуретик, сохраняющий калий. Он применяется для лечения гипокалиемии, синдрома Конна и гипертензии при низком гормоне ренине, но также обладает антиандрогенным эффектом и слабо ингибирует 5-альфа-редуктазу.

    Спиронолактон обычно назначают женщинам в возрасте старше 30 лет по 25‒200 мг ежедневно (Альдактон — Aldactone, Spirotone, Spiractin).

    1. Флутамид / Нилутамид / Бикалутамид

    Это нестероидные, чистые антиандрогены. Бикалутамид — относительно новый препарат, который имеет меньше побочных эффектов.

    Флутамид назначают по 250‒500 мг/сутки и обычно используют как гормональное противоопухолевое средство у мужчин с раком предстательной железы. Это средство способно серьёзно повредить печень и не должно применяться для лечения кожных болезней.

    Кетоконазол является производным имидазола, который используется в качестве противогрибкового средства широкого спектра действия. Он снижает образование андрогенов в надпочечниках у женщин. Это относительно слабый антиандроген, но даёт хороший эффект у пациентов с синдромом Кушинга.

    Препараты с кетоконазолом могут применяться наружно при выпадении волос и себорее. В этом случае они практически не имеют побочного действия.

    1. Финастерид

    Финастерид и Дутастерид являются ингибиторами 5-альфа-редуктазы — фермента, который ответственен за превращение тестостерона в активную форму дигидротестостерона (ДГТ). Они являются специфическими антиандрогенами, поскольку противодействуют только воздействию тестостерона, но не других андрогенов. Финастерид не уменьшает выработку кожного сала и не эффективен при лечении акне.

    К ингибиторам 5-альфа-редуктазы также относят цинк, азелаиновую кислоту и некоторые антиандрогены растительного происхождения. Изотретиноин уменьшает количество кожного сала частично за счет уменьшения образования дигидротестостерона в сальной железе.

    1. Бромокриптин, каберголин и хинаголид

    Эти средства помогают снизить чрезмерно высокий пролактин, благодаря чему уменьшается и тестостерон.

    1. Метформин (Глюкофаж, Сиофор)

    Назначается при сахарном диабете 2-го типа, ожирении, метаболическом синдроме. Помогает уменьшить проявления инсулинорезистентности. Снижение повышенного инсулина у женщин также может уменьшить признаки гиперандрогении. Метформин безопасен при дозировках от 250 мг до 2 г ежедневно, но может вызвать диарею, поэтому его следует принимать после еды, постепенно увеличивая дозу. Росиглитазон и пиоглитазон, назначаемые при резистентности к инсулину, более вредны и могут быть токсичными для сердца и печени.

    РАСТИТЕЛЬНЫЕ АНТИАНДРОГЕНЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН

    В последние десятилетия западные специалисты стали больше внимания уделять так называемым растительным антиандрогенам для женщин, полученным из натуральных природных средств. Антиандрогенные химические вещества в растениях, травах и пищевых продуктах являются альтернативой современным синтетическим фармацевтическим препаратам и, как считается, дают гораздо меньше побочных эффектов.

    1. Солодка, Лакрица (Glycyrrhiza glabra)

    Солодка — ароматное вещество, которое в несколько десятков раз слаще сахара. Лакрицу традиционно используют не только в пищевых, но и в лечебных целях (например от кашля). Солодка также может понизить уровень тестостерона у женщин. Считается, что это обусловлено глицирризиновой кислотой, которая обладает слабым антиандрогенным эффектом.

    Результаты разных исследований различаются. Снижение тестостерона, по-видимому, является кратковременным и зависит от дозировки. Небольшие дозы лакрицы (100 г солодки в качестве пищевого продукта) не уменьшают уровень андрогенов. Терапевтический эффект начинает проявляться при приёме от 500 мг, однако эти же дозы могут вызывать побочные действия: гипертензию, увеличение ДГЭА и кортизола. Применять солодку и добавки с ней длительное время и в высоких дозах не рекомендуется.

    1. Белый пион (Paeonia lactiflora)

    Китайский пион — широко распространённое декоративное растение, которое используется в традиционной китайской медицине и, как было показано, влияет на андрогенные уровни человека in vitro (в пробирке). В исследовании 1991 года были описаны эффекты пелонифлорина, соединения, обнаруженного в белом пионе, которое ингибировало производство тестостерона и способствовало активности ароматазы, которая превращает тестостерон в эстроген. На сегодняшний день нет доказательств, что белый пион будет так же эффективно снижать андрогены в организме женщины.

    1. Семена льна (лигнаны, flaxseeds)

    Согласно проведённым опытам, лён снижает общий и свободный тестостерон, а также ФСГ у женщин, но не влияет на уровень эстрадиола. Курс приёма обычно составляет 12 недель по 40 граммов семян в день.

    1. Мята перечная (Mentha spicata)

    Мята и чай с этой травой широко используется женщинами в ближневосточных регионах в качестве растительного средства против гирсутизма. Антиандрогенные свойства этого растения снижают уровень свободного тестостерона в крови, оставляя без изменений общий тестостерон и ДГЭА (DHEAS). Чашка мятного чая, принимаемая два раза в день в течение 5 дней во время фолликулярной фазы, помогает уменьшать проявления гирсутизма у женщин. Кроме указанных гормональных эффектов, мята повышает ЛГ, ФСГ и эстрадиол.

    Другое исследование показало, что применение чая с мятой два раза в день в течение 30 дней значительно снижает уровень андрогенов в плазме у пациентов с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников. При этом объективного изменения по шкале Ферримана-Голлвея у испытуемых не произошло.

    1. Витекс, Прутняк (Chaste Tree, Vitex agnus-castus)

    Витекс традиционно используется для восстановления гормонального баланса. Клинические исследования продемонстрировали эффективность препаратов, полученных из экстракта растения, при лечении ПМС и мастодинии. Предполагается, что механизм действия заключается в дофаминергических эффектах (повышение дофамина), приводящих к изменениям выработки пролактина в передней доли гипофиза. При низких дозах он блокирует активацию D2-рецепторов в мозге путём связывания, что вызывает небольшое увеличение высвобождения пролактина. В более высоких концентрациях активность связывания достаточна для снижения высвобождения пролактина.

    Уменьшение пролактина влияет на уровни ФСГ и эстрогена у женщин, также может нормализоваться и тестостерон.

    1. Инозитол (Иноферт)

    Этот псевдовитамин улучшает чувствительность к инсулину, и, если повышение тестостерона связано с инсулинорезистентностью, мио-инозитол может помочь его уменьшить. Согласно исследованиям, он также понижает ЛГ, увеличивает ГСПГ и прогестерон.

    1. Корица (Ceylon cinnamon, Cinnamomum verum)

    В борьбе с тестостероном, повышенном из-за инсулина, помогает и корица. Она почти так же эффективна, как метформин (Сиофор, Глюкофаж). Применяется в виде добавки или как приправа к еде (от 1 грамма вместе с углеводной пищей).

    Такие средства, как со пальметто и зелёный чай (EGCG), пока не доказали своей эффективности в снижении тестостерона и ДГТ у женщин. Исследования, однако, показывают, что катехины зелёного чая могут понизить секрецию инсулина и улучшить качество кожи, а карликовую пальму иногда добавляют в препараты от выпадения волос для наружного применения.

Ссылка на основную публикацию
Что поможет побороть агрессию в себе 10 правил – Психология – Домашний
Может ли быть борьба без проявления агрессии? В этой рубрике я привожу свои заметки с лекций и ответы к домашним...
Что можно беременным от головной боли таблетки, народные средства, самолечение
Как лечить головную боль при беременности Головная боль при беременности — распространенное недомогание, сопровождающее большинство будущих матерей. Из нашей статьи...
Что можно выпить от головной боли кормящей маме средства при ГВ
Что можно кормящей маме от головной боли? Во время кормления грудью, как и во время беременности, стоит избегать самостоятельного выбора...
Что представляет собой антибиотик Ципролет, при каких заболеваниях он применим, особенности приема и
Отзывы врачей и пациентов о препарате Ципролет: побочные эффекты при применении Ципролет – это антибиотик, выпускаемый в форме таблеток, офтальмологических...
Adblock detector