Что должно входить в диету при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых и детей

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Общие правила

Желчь постоянно секретируется печенью и между приемами пищи скапливается в желчном пузыре. Поступление ее в кишечник после приема пищи зависит от слаженной работы всей органов желчевыделительной системы: печеночные протоки (правый и левый), общий печеночный проток, желчный пузырь, проток пузырный и общий желчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку через Фатеров сосок (в толще его находится сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи в кишечник). Этот сфинктер, в свою очередь, состоит из трех сфинктеров. Задача сфинктерного аппарата — регуляция поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Такой сложный билиарный путь обеспечивает пассаж желчи и принимает участие в формировании ее состава, потому что слизистая всасывает воду, хлориды, бикарбонаты и прочее. Сильным стимулятором сокращения пузыря является прием пищи. При поступлении ее в 12-перстную кишку вырабатывается холецистокинин, регулирующий сокращение ЖП. Время его сокращения зависит состава пищи — обильная и жирная еда вызывают длительное его сокращение до тех пор, пока не опорожнится желудок. При приеме нежирной пищи и в небольшом количестве сокращение кратковременное. После сокращения тонус снижается и начинается период наполнения желчью.

При дискинезиях желчевыводящих путей (ДЖВП) возникает не синхронное, чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, протоков и сфинктеров протоков. Различают два вида нарушений: гипертонический (с повышением тонуса пузыря и сфинктеров и резким выбросом желчи) и гипотонический (со снижением тонуса сфинктеров и вялым оттоком желчи из пузыря). Эти состояния регулируются вегетативной нервной системой и их могут вызвать нервные переживания, гормональные нарушения, заболевания органов ЖКТ и нарушения в питании (постоянное употреблений жирной и острой пищи, чрезмерные перерывы между ее приемами).

При гипотонической дискинезии в желчном пузыре происходит застой желчи и недостаточное ее поступление в пищеварительный тракт. Застой желчи может вызвать воспалительный процесс в желчном пузыре и быть предпосылкой образования камней, потому что в пузыре происходит процесс сгущения желчи, и она становится более насыщенной холестерином. Больного при этом расстройстве беспокоят постоянные ноющие боли в правом подреберье, которые могут усиливаться или ослабевать. Также отмечается тошнота и рвота, запоры, горечь во рту, слабость и быстрая утомляемость.

При гипертоническом типе дискинезии больных беспокоит острая приступообразная боль в правом подреберье (при физической нагрузке, беге), периодический жидкий стул, тошнота, рвота с примесью желчи, отсутствие аппетита. Характерны для таких больных раздражительность, головная боль, повышенная утомляемость, тахикардия, потливость. Поскольку дискинезии являются функциональными расстройствами, рациональное питание способствует их коррекции.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей и заболеваниях печени строится на одних принципах, поэтому основным столом является Стол №5, с введением разных продуктов с учетом типа дискинезии.

Основные принципы питания:

  • Ограничено количество тугоплавких жиров (бараний, свиной, говяжий, гусиный, утиный), которые трудно усваиваются, кроме того усиливают жировой гепатоз. Из животных жиров допускается сливочное масло, оно лучше усваивается и является источником ретинола и арахидоновой кислоты.
  • Количество белка соответствует физиологической норме (100 г).
  • Содержит липотропные продукты (творог, яичные белки, рыба, нежирное мясо).
  • Пищу готовят на воде (пару) и запекают, жарка исключается.
  • Пищу измельчают при гипертонической дискинезии и измельчение необязательно при гипотонической дискинезии.
  • Дробное питание (до 5-6 раз).
  • Соль ограничена до 8 г.
  • Жидкость до 1,5–2 л.

Калорийность должна соответствовать энергозатратам человека. Питание с низкой энергоценностью приводит к жировой инфильтрации печени, гибели клеток с развитием соединительной ткани.

Ограничены экстрактивные вещества (бульоны), холестеринсодержащие продукты, пряности, цельное молоко. Исключены фаст-фуд, чипсы, соленые орешки, вода с газом, копчености, колбасы.

При гипотонической дискинезии желчных путей и после холецистэктомии при наличии желчезастойного синдрома необходимо стимулировать желчевыделительную систему желчегонными продуктами. При этом расстройстве рекомендуется разновидность Диеты №5Стол № 5 Л/Ж (липотропно-жировой). Поскольку при данной патологии необходимо стимулировать желчеотделение, улучшать циркуляцию желчи и двигательную функцию пузыря и кишечника, диета содержит повышенное содержание жиров, преимущественно растительных, и клетчатки (овощи, плоды, пшеничные отруби), которые обладают желчегонным действием.

Читайте также:  Средства дулучшения мозгового кровообращения Мексидол - «Для чего нужен Мексидол С чем принимать в к

Одновременно ограничиваются или исключаются (при ожирении) легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, конфеты, варенье, джемы, сладкая выпечка), которые способствуют застою желчи. В целом, это полноценная диета с физиологическим содержанием белков, обогащенная липотропными веществами, предупреждающими жировую дистрофию печени (жировой гепатоз).

При дискинезии желчевыводящих путей у взрослых по гипотоническому типу питание должно включать как можно больше продуктов с желчегонным действием:

  • Растительные масла должны составлять 50% всего количества жиров. Они участвуют в синтезе простагландинов, которые разжижают желчь и усиливают сокращение желчного пузыря. Важно растительные масла употреблять без термической обработки (для заправки салатов, готовых каш и супов).
  • Овощи, фрукты и ягоды практически все стимулируют желчеотделение, кроме того устраняют запоры. Этот момент является важным, поскольку ежедневное опорожнение кишечника тонизирующе действует на желчевыводящие пути. Наиболее выраженным действием обладают апельсины, авокадо, мандарины, дыни, арбузы, чернослив, груши, лимоны, а из овощей — тыква, укроп, ревень, шпинат.
  • Соки — капустный, свекольный, брусничный.
  • Пшеничные отруби (30 г в сутки). Их запаривают кипятком и разбухшие добавляют во все блюда по 2 столовых ложки трижды в день. Отруби улучшают отхождение желчи и снижают вероятность камнеобразования, поскольку уменьшают содержание холестерина в желчи.
  • Желтки яиц.
  • Важен частый и дробный прием пищи — это улучшает отток желчи, а также целесообразно расширение двигательной активности.

При дискинезии желчного пузыря по гипертоническому типу также назначают Диету №5, но с сокращением общего количества жиров до 60 г, уменьшением количества растительных масел (вплоть до исключения) и клетчатки. Несколько увеличивают количество простых углеводов. Как вариант питания может рассматриваться также Диета № 5Щ. Она обеспечивает максимальное щажение печени и прочих органов ЖКТ и снижает интенсивность желчеотделения. Характеризуется уменьшенным количеством жиров, исключением продуктов, содержащих холестерин, экстрактивных веществ (бульоны) и грубой клетчатки (редис, редька, отруби, чеснок, грибы, огурцы, лук, сладкий перец). В питании таких больных нужно исключить сырые овощи и фрукты — употреблять можно только запеченные или тушенные.

  • супы, протертые овощные, исключаются бульоны;
  • мясо и рыба нежирные (лучше в рубленом виде);
  • яйца ограничивают до одного в день (только белок);
  • молоко, творог нежирный пресный;
  • овощи в запеченном и тушеном виде (картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь);
  • фрукты и ягоды спелые, сладкие в виде компотов, муссов, желе и фрукты протертые;
  • фруктовые, ягодные соки.

При всех видах дискинезий и явлениях раздражительности и невроза показано повышенное содержание в рационе магния и может применяться магниевая диета. Он уменьшает спазм мускулатуры, снижает возбудимость и оказывает обезболивающее действие. Диета содержит хлеб грубого помола, гречневую и пшенную крупы, отвар из отрубей, овощи и фрукты, сухофрукты.

Дискинезия кишечника (или спастический колит) — это также функциональное расстройство, которое проявляется болевым синдромом, метеоризмом, изменением стула и дискомфортом в брюшной полости. Нарушается двигательная функция чаще толстого кишечника и при этом в разных его отделах отмечаются спастические или атонические состояния, но органических изменений не выявляются. Главная причина дискинезии кишечника — стресс (хронический или острый) и симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после него. Помимо гастроэнтерологических жалоб у больного отмечаются невротические расстройства (тревожность, нервозность, ухудшения настроения, депрессивные состояния, снижение работоспособности). Чаще при дискинезии кишечника встречается запор, реже — чередование его с поносом.

Лечение зависит от формы дискинезии кишечника: слабительные средства, стимуляторы моторики, спазмолитики (при запорах) и абсорбирующие, вяжущие, обволакивающие средства (при поносах) на фоне седативных препаратов и транквилизаторов. Для снятия тревоги может потребоваться участие психолога.

Большое внимание уделяют питанию и режиму приема пищи.

  • Дробное питание — важно не переедать и не перегружать кишечник.
  • Отварные блюда и запеченные.
  • Хлеб ржаной.
  • Ежедневное употребление кисломолочных продуктов.
  • Каши, приготовленные на воде (любые, исключают рис при запорах).
  • Ограничить (исключить) сдобу, мучные изделия, специи, копчености, жирное мясо и рыбу, острые блюда.
  • Отказ от алкоголя.
  • Исключить репу, редьку, редис, чеснок, грибы.
Читайте также:  Пробиофлор Комплекс - эффективный синбиотик нового поколения Вектор-БиАльгам

При запорах оправдано введение продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника. Эффективной в данном случае может быть Диета №3. Это полноценная диета, которой можно постоянно придерживаться. Она включает продукты, усиливающие моторику кишечника (овощи, плоды, хлебопродукты с отрубями, крупы, кисломолочные напитки, отруби, чернослив, клетчатка, свекла, мед).

Исключены продукты, усиливающие брожение и гниение (жареные изделия, бобовые, простые углеводы, жирные продукты). Натощак рекомендуется выпивать воду с медом, соки, а на ночь — кефир, настои сухофруктов (чернослив, курага) после чего съедать распаренные фрукты или просто съесть порцию свежих фруктов. Необходимо исключить продукты, которые задерживают опорожнение кишечника: шоколад, кизил, кисели, какао, крепкий чай, брусника, черный кофе, гранат, черника, груши, макаронные изделия, красное вино, нежные сыры.

Кофе при холецистите

Холецистит, то есть, воспаление желчного пузыря, обычно развивается на фоне других заболеваний ЖКТ. Для улучшения состояния больного назначается специальная щадящая диета «Стол №5», которая при длительном соблюдении восстанавливает работу желчного пузыря и печени. Излечиться полностью невозможно, но многим удается годами поддерживать состояние ремиссии. Диета довольно разнообразна, и большинство людей не слишком страдает от ограничений, но множество споров вызывает употребление кофе при холецистите. Что же говорят врачи, когда и какой кофе можно пить, что разрешается, и что запрещено?

Можно ли кофе при холецистите?

Стандартная диета «Стол №5» запрещает употребление кофе в любых его видах. Впрочем, при соблюдении всех остальных условий и правильном подходе пить кофе при холецистите можно, но важно контролировать свое состояние и отслеживать, не усиливаются ли боли.

Рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, и пить кофе только в стадии уверенной ремиссии, когда нет сильных болей и приступов. Большинство специалистов все же разрешают кофе, но в индивидуальном порядке, ориентируясь на состояние пациента и особенности протекания болезни.

Влияние кофе на организм при холецистите

Вы можете легко отследить воздействие любимого напитка на организм. Кофе сам по себе стимулирует ЖКТ, усиливает работу всех систем, в результате активно выделяется желудочный сок, а желчный пузырь вырабатывает больше желчи, чем требуется. Он растягивается, увеличивается в объемах, человек чувствует боль, тяжесть, тошноту.

В критических случаях, если не заботиться о себе, есть все риски попасть на операционный стол, где желчный пузырь просто вырежут, и тогда до конца жизни нельзя будет пить никакой кофе. Так что будьте очень внимательны к себе, пейте кофе только при ремиссии, и соблюдайте все правила.

Правила употребления кофе при холецистите

Большинству любителей кофе приходится пересматривать свои привычки. Полностью отказываться от напитка необязательно, но теперь многое запрещено, и нужно учиться готовить подходящий кофе, который не принесет неприятных ощущений и болей.

Какой кофе можно пить при холецистите

  • Специалисты разрешают только некрепкий натуральный кофе, сильно разбавленный нежирным молоком или, в крайнем случае, водой. Напиток должен быть теплым, ни в коем случае не горячим и не ледяным. О чашечке обжигающего эспрессо, как и об айс-кофе, придется забыть навсегда.
  • Растворимый кофе – яд для больного холециститом. Выбросьте все банки с порошком или гранулами, пакетики «3 в 1» и подобное. В них слишком много химии, эмульгаторов, стабилизаторов, красителей, и все это активно воздействует на желудок и желчный пузырь. Всего одна чашка способна вызвать критическое состояние.
  • Цикорий допустим, но лучше его употреблять с молоком. И следите за своим состоянием, иногда он вызывает реакции, сопоставимые с употреблением натурального кофе, а в этом случае нет смысла ограничивать себя.
  • Кофе без кофеина – не спасение. На желудок воздействует не только он, но и множество других соединений, кислот и прочего. То есть, вы можете поэкспериментировать, и многие больные холециститом кофе без кофеина воспринимают лучше, чем натуральный, но гарантий нет.
  • Для улучшения вкуса можно добавлять нежирные сливки, ваниль и ванилин, немного корицы. Сильные специи, раздражающие желудок (гвоздика, кардамон, перец и т.д.) – под запретом. Сахар в небольших количествах, если вы его любите, – можно.
Читайте также:  Сколько калорий в яйце вареном 1 шт - сколько можно есть при диете

Пейте кофе или его аналоги всегда строго через час-полтора после еды, и ни в коем случае не натощак.

Любители кофе будут жить без желчных камней

Приятная новость для тех, кто не представляет себе жизни без чашки кофе утром, днем и вечером — кофе защищает вас от появления камней в желчном пузыре.

Недавно проведенное исследование британских ученых показало – те, кто употребляет от 4 и больше чашек кофе днем, имеют на 45% риск развития камня желчного пузыря меньший, чем те, кто пьет кофе нерегулярно.

Объяснение этому — кофеин, которым богат кофе, хорошо влияет на работу желчного пузыря, стимулируя сокращения, при которых выделяется желчь, которой мало в холестерине. Кофе также имеет ряд других положительных воздействий на метаболизм.
Но будьте внимательны — кофе только предупреждает появление камней в желчном пузыре, а если у вас уже есть камни в желчном пузыре, то лучше перейти на травяной чай, ибо кофе может повлечь за собой усиление боли.

Любой студент знает, что в «группу риска» входят такие категории: женщины, люди с избыточным весом, женщины, которые уже рожали, люди в возрасте от 40 до 50 и красивые люди (не обязательно блондинки).

Но и это не все — камни в желчном пузыре могут появиться и в молодом, и преклонном возрасте, у представителей обоих полов, всех наций и рас. Желчные камни — одна из наиболее распространенных в западном мире болезней.

Например, исследования, проведенные в США, показали, что 15% всего населения имеют желчные камни и больше чем 600 тысяч ежегодно их удаляют. Желчные камни не являются болезнью XXI века — 30 камней были найдены в желчном пузыре египетской жрицы, которая умерла приблизительно за 1500 лет до рождения Христа.

Почему появляются в желчном пузыре камни?

Желчный пузырь — небольшой мешочек ниже печени, который наполняется желчью, которую вырабатывает печень. Желчь играет важную роль в пищеварении. Камень формируется именно в пузыре. Есть различные типы желчных камней, но так пока и не выяснено, почему же появляются желчные камни.

Наиболее типичные случаи, когда желчный камень формируется под действием холестерина, ведь люди во всем мире следуют западной диете, богатой на холестерин. Другие факторы, которые также влияют на формирование камня — застой желчи в желчном пузыре, резкое изменение диеты, быстрая потеря веса, большое количество операционных вмешательств и проблемы с пищеварением.

Другой тип желчного камня называется пигментным, и его появление связано с болезнями, при которых нарушается выработка организмом красных телец в крови.

Камень в желчном пузыре не обязательно дает о себе знать, иногда его обнаруживают случайно. Врачи считают, что лучше один камень, чем несколько, они также за то, что их лучше сразу удалить. Приблизительно 1 из 10 камней будет расти в желчном пузыре в течение приблизительно пяти лет.

Как распознать камень?

Типичной жалобой пациентов является нечастая боль в правой части живота, которая появляется после еды и продолжается несколько часов.

Это — желчная колика, она может быть умеренной, но очень часто успокоить ее можно только при помощи сильных обезболивающих. После таких признаков, как правило, появляются осложнения, типа воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы. Маленький, но все же существует, риск рака желчного пузыря.

В наше время желчный камень можно легко диагностировать с помощью ультразвука. В более сложных случаях используется эндоскопия.
Иногда желчный камень, особенно когда он маленький, может попасть в кишечник. Наилучшим средством борьбы с камнем является его полное удаление.

Можно также попробовать дополнительную терапию, но польза от нее, скорее всего, будет незначительной. Медицинское (т.е. нехирургическое вмешательство) предусматривает действие препаратов, а также механический метод лечения при помощи электромагнитных или ультразвуковых волн — «раздробить» камень и он сможет выйти из организма естественным путем.

При этой методике могут возникнуть и побочные эффекты, и камни могут появиться вновь.

Наилучший способ обезвреживания желчного камня — операционное вмешательство.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если защемило нерв — полезные советы СЕГОДНЯ
Что делать, если защемило нерв: полезные советы Самолечение может привести к параличу Что делать, если защемило нерв? С таким вопрос...
Чистка сосудов медикаментами, народными средствами, путем диеты
Чистка сосудов в домашних условиях с помощью безопасных народных средств Когда сосуды закупориваются холестериновыми бляшками и другими образованиями, применяют различные...
Чистотел большой лекарственное растение
Herba Chelidonii (Herba Chelidonii majoris) — трава чистотела (Chelidonii herba — чистотела трава) Herba Chelidonii (Herba Chelidonii majoris) — трава...
Что делать, если защемило нерв в спине –
Защемление седалищного нерва: симптомы Симптомы защемления седалищного нерва легко спутать с другими заболеваниями. Боль, покалывание, слабость — все эти признаки...
Adblock detector