Чернеют ноги ниже колен — почему и что делать

Диабетическая стопа — угроза жизни: советы специалиста помогут сохранить здоровье ног

Понятие «диабетическая стопа» хорошо известно тем, кто страдает сахарным диабетом. Но даже эта категория людей не до конца понимает, насколько серьезно это состояние. Многие, чтобы не думать о плохом, зарывают голову в песок в надежде, что их не коснется это осложнение. Это неправильный путь. Обязательно нужны предупредительные меры, тщательная и последовательная забота о ногах и здоровье в целом. Советами, как избежать синдрома диабетической стопы и всю жизнь оставаться на своих двоих, поделился сердечно-сосудистый хирург ГКБ имени Вересаева, профессор кафедры хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ имени Евдокимова Расул Гаджимурадов.

— Расул Увайсович, с медицинской точки зрения, что это такое «диабетическая стопа»?

— Если коротко, это одно из серьезных осложнений сахарного диабета — довольно распространенной болезни. От этого диагноза в Европе и Америке, например, страдают от 4 до 6 процентов взрослого населения. А в России, по данным ВОЗ, насчитывается порядка 8—10 миллионов больных. Это примерно 5—7 процентов нашего населения. Летальность у больных пожилого и старческого возраста при гнойно-некротических осложнениях и гангрене конечностей при сахарном диабете достигает 20 процентов. И во многом этому способствует синдром диабетической стопы.

— То есть это прямое следствие сахарного диабета?

— Да, это следствие нейропатии, ангиопатии, остеоартропатии, которые возникают при сахарном диабете. Если говорить просто — это поражение нервов, сосудов и суставно-связочного аппарата и костей стопы. То есть это комплекс проблем. Поэтому для выработки единого подхода к диагностике и лечению таких больных в 1987 году по решению исследовательской группы ВОЗ был предложен термин «диабетическая стопа» и рекомендовано рассматривать его как потенциальную инфекционную проблему.

Атеросклеротическое поражение средних и крупных сосудов относят к диабетической макроангиопатии. Оно включает разнообразные по характеру поражения сосудов, в том числе и сосудов стопы, которые питают и нервные окончания, и связочный аппарат, и непосредственно кости.

— Исходя из того, что человек весь пронизан сосудами, последствия сахарного диабета могут отразиться где угодно?

— Совершенно верно. В норме существует два пути окисления глюкозы. Первый — гликолитический. Он происходит в присутствии достаточного количества инсулина. А инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая является гормональным органом. У больных, страдающих сахарным диабетом, инсулина в организме вырабатывается меньше, чем нужно. И поэтому у них включается сорбитоловый путь окисления глюкозы.

Вредные привычки, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни — все это факторы риска, которые поражают организм человека даже без сахарного диабета. У нас есть дисциплинированные пациенты, которые соблюдают диету, регулярно проходят профилактическое лечение, строго следят за уровнем глюкозы в крови. И все они ходят на своих ногах!

— В чем его особенность?

— При избытке глюкозы в крови и недостаточности инсулина в тканях и сосудах накапливаются сорбитол и фруктоза. Именно они и приводят к ангиопатиям — поражениям сосудов путем нарушения равновесия в стенках капилляров и утолщения базальной мембраны. В базальной мембране капилляров накапливаются мукополисахариды, фруктоза, сорбитол, глюкопротеиды, липиды, различные белковые фракции. При сахарном диабете она утолщается в 2—5, а иногда в 8—10 раз.

— Что происходит при ее утолщении?

— Утолщенная базальная мембрана затрудняет транскапиллярный обмен, нарушает селективную фильтрацию биологических жидкостей и обменную диффузию, что препятствует удалению продуктов обмена, обеспечению тканей питательными веществами и кислородом. Также затрудняет миграцию лейкоцитов и фагоцитов (клеток защиты), снижая сопротивляемость тканей к инфекции. В итоге возникает недостаточность кровоснабжения в отдаленных участках тканей. А поскольку у нас ноги являются самой «отдаленной» частью тела, то именно в них кровоток заметно ухудшается. И возникают различные трофические расстройства в виде натоптышей, сухих мозолей и язв. Если к ним присоединяется инфекция, все заканчивается довольно печально — формированием некрозов, абсцессов и флегмоны стопы (когда идет гнойное расплавление всех тканей). Такие состояния приводят к гангрене и, как исход, к высоким ампутациям, в лучшем случае — голени, а то и бедра. Даже банальная царапина, которая возникает у больных сахарным диабетом, заживает на пять-десять дней позже, чем у здоровых людей.

— Может ли проблемная в этом смысле стопа подсказать человеку, что у него, возможно, развивается сахарный диабет? Или этот синдром проявляется только у пациентов «со стажем»?

— Принято считать, что диабетическая стопа является поздним осложнением. Но человек, если он внимательно относится к своему здоровью, может почувствовать, что у него резко снижается чувствительность в стопе. Например, опуская ногу в горячую воду, он будет воспринимать воду лишь теплой. Очень часто при этом синдроме наши пациенты получают ожоги стоп, особенно в зимнее время, когда они, пытаясь согреться, прикладывают стопы к обогревателям. Поэтому мы рекомендуем всегда определять температуру воды рукой и лишь потом опускать в нее ноги. Эти люди не чувствуют тесную обувь. А вот здоровый человек всегда будет ощущать боль в стопе, дискомфорт при ношении тесной обуви. Поэтому у наших пациентов часто возникают различные потертости, мозоли, ссадины.

Потертости и мозоли — это входные ворота для инфекции, которые могут привести в последующем к возникновению гнойного осложнения.

— Получается, они попадают в замкнутый круг: им надо беречь ноги, а они боли не чувствуют и постоянно травмируют их?

— Именно так и происходит, потому что у них страдают мелкие сосуды, питающие нервы, которые отвечают за эту чувствительность. Как результат, очень низкий болевой порог в стопе. Порой человек может серьезно поранить ногу обо что‑то острое, а ему будет казаться, что он лишь слегка укололся. И вот это обманчивое восприятие приводит к тому, что они не придают серьезного значения полученным травмам. И приходят к врачу, когда возникают серьезные трофические проблемы в виде язв, гангрены и, не дай бог, еще и флегмоны.

Читайте также:  Eucerin Потливость Чрезмерная потливость

— К какому врачу должны идти пациенты? К эндокринологу или сразу к хирургу? Или есть специалисты, которые занимаются конкретно синдромом диабетической стопы?

— В поликлиниках и в эндокринологических отделениях при стационарах пациенты могут обратиться к такому специалисту, как подиатр. Он занимается обследованием и лечением заболеваний стопы и голени, объединяющим знания по ортопедии, травматологии, сосудистой и гнойной хирургии, нейрохирургии. К сфере подиатрии относится как раз и синдром диабетической стопы. Они на ранних этапах сахарного диабета могут выявить функциональные особенности стопы путем определения чувствительности, ультразвуковых методов исследования сосудов, направленные на оценку микроциркуляции.

— Подиатры и болезнь диагностируют, и прогноз на будущее делают?

— Обязательно! А еще способствуют ликбезу наших больных. Они доводят до них информацию, что синдром диабетической стопы может весьма печально закончиться при несоблюдении определенных рекомендаций. Если при обследовании они выявляют серьезные проблемы, то своевременно направляют к нам в стационары для проведения более глубокого обследования, а при необходимости и хирургического пособия. И тут главный принцип — своевременность.

— Какие рекомендации дают людям, у которых уже диагностирован синдром диабетической стопы?

— Главный совет — беречь свои ноги. Мы своим больным говорим, что они должны ухаживать за своими ногами лучше, чем любая светская львица. Нужно приобрести на все сезоны удобную ортопедическую обувь, специальные стельки, чтобы была амортизация при ходьбе, чтобы стопа не «билась» о твердую поверхность. Нужно следить за чистотой стоп, не должно быть никаких условий для развития инфекций. Носки должны быть всегда свежими, желательно хлопковыми, не синтетическими, без «удушающих» резинок на голени. Также необходимо научиться правильной гигиене ног.

— Что здесь принципиально важно?

— Например, такая обыденная процедура, как подстрижка ногтей. У многих больных сахарным диабетом снижено зрение. И подстригая ногти, они травмируют ногтевое ложе. Если ранку своевременно не обработать антисептиком, любая микротравма в итоге может закончиться развитием гангрены и потерей конечности. Иногда этот процесс идет очень стремительно — буквально в течение трех суток. Поэтому ногти желательно перед процедурой распарить в теплой воде, в смягчающих ванночках. Чтобы избежать травмы, механического повреждения ногтевой пластины, можно попросить подстричь ногти родственников или социальных работников, если больной находится в спецучреждении.

— Мозоли, натоптыши, застарелая кожа на стопе — что с ними делать?

— После распаривания можно аккуратно провести процедуры с использованием той же пемзы, но ни в коем случае нельзя их срезать или натирать до крови в домашних условиях. Есть специальные кремы, которые помогают бороться с натоптышами. Если самому сложно с этим справиться, можно обратиться за помощью к медработникам, когда пациент попадает на плановое лечение в стационар. Потому что потертости и мозоли — это входные ворота для инфекции, которые могут привести в последующем к возникновению гнойного осложнения. Стопа вообще не самая стерильная часть нашего тела, поэтому уход за ней должен быть тщательным и постоянным.

Возрастная категория материалов: 18+

Урок 11

У пациентов с сахарным диабетом достаточно часто возникают различные патологические изменения стоп, причем даже обычные проблемы (например, мозоли или трещины) могут привести к серьезному осложне- нию — синдрому диабетической стопы (язва на стопе, гангрена стопы).

Основными причинами развития поражений стоп при сахарном диабете являются:

  • повреждение периферических нервных волокон — нейропатия («нейро» — нерв, «патия» — болезнь), кото- рое приводит к снижению периферической чувствительности;
  • нарушение кровотока в артериях ног вследствие атеросклероза (чаще встречается при сахарном диабете 2-го типа);
  • деформация свода стопы.

Периферическая нейропатия
С одной стороны, симптомами периферической нейропатии могут быть боль, ощущение ползания мурашек, судороги, с другой — пораженные нервные волокна теряют чувствительность к боли, теплу и холоду, давлению. Это значит, что вы можете не почувствовать травму: например, вы можете не заметить инородный предмет в ботинке или ожог при согревании ног около камина или батареи до тех пор, пока уже не образуется рана.

Деформация пальцев и свода стопы
Если у вас есть какие-либо изменения: «косточки», плоскостопие, деформация пальцев — спросите своего врача, где можно заказать или приобрести ортопедическую обувь. Ношение индивидуальной ортопедической обуви — обязательная профилактика возникновения язв стопы.

Снижение кровотока в артериях нижних конечностей (атеросклероз артерий нижних конечностей)
Основными причинами развития атеросклероза при сахарном диабете являются:

  • плохой гликемический контроль;
  • высокое артериальное давление;
  • атерогенные нарушения липидного спектра (дислипидемии);
  • курение.

Таким образом, для профилактики развития атеросклероза надо контролировать все эти факторы. Основным клиническим симптомом атеросклероза артерий нижних конечностей является возникновение боли при ходьбе — так называемая перемежающаяся хромота, которая проходит через некоторое время после остановки. Если у вас есть этот симптом, необходимо незамедлительно отказаться от курения. Даже при большом «стаже» курильщика отказ от курения окажет благоприятный эффект на состояние здоровья.

Также может быть необходимо регулярно принимать препараты, контролирующие артериальное давление и снижающие уровень атерогенных липидов в крови. В некоторых случаях могут быть эффективны препараты, улучшающие периферический кровоток. Выбрать медикаментозное лечение поможет ваш лечащий врач.

При плохом кровообращении ваши ноги могут постоянно мерзнуть. Помните, что нельзя согревать ноги на батарее, у открытого огня, парить в горячей воде — это может привести к образованию ожогов и язвенных дефектов из-за нейропатии, т.е. вы не будете чувствовать высокую температуру. Лучший способ согреть ноги — носить теплые носки.

Повреждения кожи
Кожа при сахарном диабете становится очень сухой, что может привести к ее шелушению и появлению трещин. Все дело в том, что поражаются нервные волокна, отвечающие за водный и липидный баланс кожи. Повреждения заживают длительно, а кроме того, могут инфицироваться. Вероятность этого особенно велика при высоком уровне глюкозы в крови.
Для профилактики трещин и шелушения после ванны ноги тщательно вытирают, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам. Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом, при этом нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки.

Читайте также:  Скорость оседания эритроцитов

Мозоли и натоптыши

При сахарном диабете мозоли встречаются гораздо чаще и нарастают гораздо быстрее, чем у остальных людей. Это обусловлено деформацией пальцев и свода стопы, а также перераспределением зон высокого давления. Таким образом, мозоли могут являться свидетельством того, что вам необходимы ортопедические «вкладыши» и стельки или ортопедическая обувь.

Если своевременно не удалять мозоли, то они будут трескаться и инфицироваться, приводя к развитию язвенных дефектов. Однако самим удалять большие и старые мозоли опасно. Лучше обратиться в кабинет «Диабетической стопы», где опытный персонал при помощи специального аппарата обработает вам ноги.

Ежедневная обработка натоптышей и мозолей с помощью пемзы поможет предотвратить их нарастание, причем лучше всего использовать пемзу после душа или ванны, пока кожа еще влажная. Ни в коем случае нельзя пользоваться бритвенными лезвиями или терками, а также какими-либо химическими растворами — это может привести к повреждению или ожогам и дальнейшему инфицированию. После обработки мозолей пемзой необходимо смазывать их кремом.

Иногда пациенты говорят: «У меня диабетическая стопа», подразумевая, что так называется нога при сахарном диабете. На самом деле синдром диабетической стопы — это очень серьезное осложнение сахарного диабета, проявляющееся наличием язвы на стопе.

Язвенные дефекты чаще всего образуются в местах наибольшего давления: головки плюсневых костей, межфаланговые сочленения при деформации пальцев. Язвенные дефекты на боковых поверхностях стоп чаще всего свидетельствуют о тесной обуви.

Даже если язва никак вас не беспокоит, вы немедленно должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом или врачом кабинета «Диабетическая стопа», поскольку язва может быть или стать инфицированной, что приведет к воспалению и может закончиться потерей ноги.

В зависимости от состояния вашей язвы, врач:

  • может провести рентгенографию стопы, чтобы убедиться, что не повреждены кости стопы;
  • проведет необходимую обработку язвенного дефекта, удалив некротизированные (омертвевшие) и инфицированные ткани, а также наложит повязку. Возможно, будет необходимо регулярно приходить на перевязки в кабинет «Диабетической стопы» или пройти стационарное лечение;
  • может взять посев из раны для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление и подбора антибиотика;
  • порекомендует вам наиболее эффективный способ разгрузки поврежденной конечности — это может быть специальная обувь или каст (специальный полимеррный фиксатор наподобие гипса). Разгрузка имеет принципиальное значение для заживления: продолжение ходьбы с опорой на поврежденную ногу только увеличит зону поражения;
  • в случае плохого кровотока в ноге направит вас к сосудистому хирургу для консультации по поводу восстановления кровотока;
  • произведет необходимые изменения в терапии, поскольку для оптимального заживления язвенного дефекта необходим хороший гликемический контроль.

После заживления язвенного дефекта вы должны соблюдать правила ухода за ногами и при необходимости носить ортопедическую обувь.

Осмотр стоп

  • Ежедневно осматривайте стопы, уделяя особое внимание участкам между пальцев и вокруг пяток, можно для этой цели использовать зеркало;
  • Если у вас плохое зрение — попросите помочь родственников;
  • Проверяйте температуру и цвет кожи;
  • Если вы заметили вросший ноготь, рану, изменение цвета — обязательно сооб- щите об этом вашему лечащему врачу

Поддержание стоп в чистоте

  • Мойте ноги ежедневно;
  • Для мытья ног используйте только теплую воду (35 С). Воду можно проверить термометром или локтем. Длительность ванны не более 3-5 минут;
  • После ванны тщательно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам;
  • Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом. Врач порекомендует вам подходящий крем;
  • Нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки — это может способствовать развитию грибковой инфекции;
  • Ежедневно меняйте носки, чулки или колготки.

Обработка стоп, подстригание ногтей на ногах

  • Ногти подпиливайте прямо (без закругления углов) пилкой;
  • Для удаления натоптышей или сухих мозолей используйте пемзу (ни в коем случае нельзя использовать бритвенные лезвия, терки, ножи );
  • Если вы ходите делать педикюр в салон, предупредите мастера, что у вас сахарный диабет и расскажите, как надо подпиливать ногти и удалять мозоли/ натоптыши;
  • Целесообразно обрабатывать ноги в кабинете «Диабетической стопы», где специалисты проведут профессиональную обработку.

Ношение обуви

  • Ежедневно проверяйте обувь на наличие инородных предметов, порвавшейся стельки, грубых швов и т.п.;
  • Носите плотно прилегающие, но не тесные носки. Тесные носки будут препят- ствовать нормальному кровообращению, слишком свободные — скатываться в складки и натирать ноги. Кроме того, носите носки и колготки без грубого шва в области пальцев;
  • Не носите открытую обувь или сандалии, особенно если у вас нарушена чув- ствительность (есть нейропатия);
  • Обувь должна быть удобной, устойчивой, на низком каблуке, из мягкой кожи без швов;
  • Если у вас есть деформация стоп, «косточки» и т.д. — необходимо носить орто- педическую обувь или стельки.

Покупка обуви

  • Всегда выбирайте обувь в соответствии с размером вашей ноги (при снижении чувствительности вы можете склоняться к покупке более тесной обуви);
  • Убедитесь, что новые туфли имеют соответствующую ширину и подъем, доста- точно места вокруг пальцев;
  • Проверьте обувь на наличие внутренних швов — выступающие швы могут натирать;
  • Если ваши ноги деформированы, вам необходима индивидуальная ортопе- дическая обувь.

Контроль температуры

  • Если у вас есть снижение чувствительности есть опасность не заметить пере- грева;
  • Не грейте ноги около камина, батареи, с помощью грелки, не прикладывайте их к обогревателю;
  • Лучше надевать носки или отапливать всю комнату, чем согревать только ноги;
  • Не ходите босиком нигде (в том числе на пляже и в бане);
  • Измеряйте температуру воды перед принятием ванны.

Что делать нельзя?

  • Надевать обувь на босую ногу;
  • Пользоваться ножницами для педикюра и бритвами для удаления мозолей;
  • Носить заштопанные носки и колготы;
  • Пользоваться средствами от мозолей, бородавок, вросших ногтей.
Читайте также:  Калорийность вареной свеклы с чесноком, майонезом, сметаной Здоровое питание

Что делать, если вы поранились?

  • Обработайте рану перекисью водорода или антисептиками;
  • Наложите стерильную повязку;
  • Не используйте спиртсодержащие растворы — они ухудшают заживление, могут вызвать ожог и скрыть процессы воспаления в ране за счет окрашивания;
  • Если у раны изменился цвет и запах, появилось отделяемое обязательно обратитесь к врачу.

Как часто необходимо посещать врача?

  • Посещайте специалиста по синдрому диабетической стопы не реже 1 раза в год
  • Придите на прием к врачу при возникновении повреждений стоп;
  • Показывайте ноги врачу-эндокринологу при каждом плановом посещении.

Темные пятна на ногах: фото, возможные заболевания, лечение

Неожиданно появившиеся темные пятна ногах никого не радуют. Мало того, что они портят внешний вид, так еще вызывают беспокойство по поводу здоровья. На самом деле необычная пигментация появляется по множеству причин. Перечислить все просто невозможно. Любой процесс в организме может сопровождаться точечными изменениями цвета кожи.

Причины появления

  • Аллергия. Реакция может произойти на продукты питания, моющие, косметические и депиляционные средства. В этом случае пятнистость обычно сопровождается зудом. Для устранения проблемы следует выявить источник аллергенов и прекратить им пользоваться.
  • Неудобная обувь. Тесная или на слишком высоком каблуке. Пятна, возникающие по этой причине, пропадают, если отдать предпочтение более комфортным моделям.
  • Повышенная выработка меланина. Обусловлена генетически, может быть вызвана возрастными изменениями или возникать при длительном воздействии ультрафиолетового излучения. От подобных дефектов спасают отбеливающие косметические средства или салонные аппаратные процедуры. Но не стоит забывать, что гиперпигментация может быть следствием заболевания или его причиной.
  • Повреждения кожи. Темные пятна на ногах после ран могут быть обычными рубцами. Если повреждено несколько слоев кожного покрова, а ткани плохо регенерируют, после травм наверняка останутся следы. От них можно избавиться с помощью местных рассасывающих средств. Глубокие шрамы лечат в косметологических клиниках.
  • Авитаминоз. Недостаток витаминов и микроэлементов способен влиять на цвет кожи. Решением проблемы станет сбалансированное питание и прием поливитаминных комплексов.

По частоте встречаемости аллергия занимает первое место. Красные пятна на коже с течением процесса или в результате сильной реакции могут темнеть.

Темные пятна на ногах фото

Патологии, провоцирующие появление пятен на ногах

Заболеваний, вызывающих пятнистость нижних конечностей, уйма. Это кожные и системные болезни, инфекции, сбои в эндокринной и репродуктивной системе. Также подобное явление вызывают нарушения работы печени, желчного пузыря, почек. Но существуют патологии, для которых появление пятен – обязательной симптом и одно из основных проявлений.

  1. Варикозное расширение вен. Очень распространенное заболевание. Диагностируется примерно у половины населения планеты. Возникает из-за несостоятельности клапанов в сосудах и нарушения кровотока. Основная причина слабого тонуса вен — генетика. Но для того, чтобы развился варикоз, нужны предрасполагающие факторы. К ним относится сидячий образ жизни, тяжелые физические нагрузки, избыточный вес и ношение обуви на высоком каблуке. Начинается болезнь с отечности, тяжести в ногах, небольшой болезненности. Затем появляются сосудистые звездочки. Спустя некоторое время вены начинают вздуваться, появляются темные твердые пятна на ногах. С развитием заболевания пигментация становится черной. В некоторых местах кожа белеет и западает, появляются мокнущие воспаленные участки, трофические язвы. На начальном этапе применяют наружные средства. Сильно поврежденные вены лечат с помощью специальных инъекций или лазера. Для профилактики важно побольше ходить, делать гимнастику и как можно реже носить высокие каблуки.
  2. Экзема. Дерматологическое заболевание, вызванное аллергией, нарушением обмена веществ, сбоями в работе нервной или эндокринной системы. Часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами. Обычно представляет собой высыпания в виде водянистых пузырьков , покраснение и шелушение кожи, зуд и отечность. Разновидность болезни, которая локализуется в области нижних конечностей – варикозная экзема. Возникает из-за нарушения кровообращения и застоя крови. Кожа на ногах неравномерно темнеет, появляются красные пятна и раздражение, незаживающие язвы. Проявления обычно сконцентрированы в нижней части голени. Для лечения назначают кортикостероиды, успокоительные и антигистаминные средства. Для местного лечения используют примочки, мази и гели. При присоединении инфекции показан прием антибиотиков. Варикозной разновидности подразумевает обязательное лечение расширенных вен.
  3. Пурпура. Мелкие кровоизлияния в кожу из-за выхода эритроцитов из сосудов. Является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Подобное явление характерно для нарушения выработки тромбоцитов, застоя крови, проблем свертываемости, интоксикации, патологии сосудистой стенки. Высыпания представляют собой темные пятна на ногах, как синяки. Сначала они красные или бордовые, затем постепенно темнеют до фиолетового цвета, а когда рассасываются, приобретают желтый оттенок. Одновременно с этим могут возникать судороги, лихорадка, головные боли и боль в области живота, аритмия. Терапия сводится снижению выработки антитромбоцитарных тел. Больным назначают гемостатики и аминокапроновую кислоту. При риске кровоизлияния в мозг проводят вливание тромбоцитов. В тяжелых случаях показано вырезание селезенки.
  4. Лишай. Грибковое поражение кожи. Обычно характеризуется розовыми или красными высыпаниями, но при отрубевидном лишае появляются коричневые пятна . Чаще всего они концентрируются в верхней части туловища, но иногда переходят на ноги. Пигментация меняет оттенки на желтый и розовый, пораженные участки сливаются между собой, образуя обширные очаги. При этом кожа шелушится и зудит. Нередко хроническое течение цветного лишая с рецидивами весной и летом. Для лечения используют местные противогрибковые средства. При тяжелой форме прописывают антимикотические препараты для приема внутрь.

Если появилось темное пятно на ноге, нельзя оставлять его без внимания. Периодически возникающие дефекты говорят о сбоях в работе организма. Необычная пигментация может сигнализировать о проблеме в любом органе. Поэтому при ее появлении следует посетить дерматолога. Он выявит кожные болезни или направит к другим специалистам. Если выяснится, что серьезных патологий нет, то справиться с проблемой можно с помощью отбеливающих средств и косметологических процедур.


Ссылка на основную публикацию
Через сколько дней проверяют Манту у ребенка проверка реакции на прививку медицинским работником и с
Как можно обследовать ребенка на туберкулез без реакции Манту Это очень распространенный вопрос среди родителей. Многим родителям не нравится регулярно...
Чем напоить кроху Надо ли допаивать грудничка
Что можно пить ребенку в 10 месяцев Аквакалькулятор - рассчитайте, сколько воды нужно ребенку. Правильный рацион питания ребенка — это...
Чем невротическая тревога отличается от здоровой тревоги
Смысл невротической тревоги КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ НЕВРОТИЧЕСКАЯ ТРЕВОГА? Невротическая тревога – это тревога, которая идет из внутренних психологических конфликтов. Поэтому бывает...
Через сколько месяцев можно оформить инвалидность после инсульта
Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов...
Adblock detector